Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к договору от "___"___________ 20__ г.
N ________________

Форма

                                Директору ГБУ "Центр занятости населения

                                ________________________ города (района)"

                                _________________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                гражданина(ки) __________________________

                                _________________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                Зарегистрированного(ой)   в      качестве

                                безработного(ой) "___"__________ 20__ г.,

                                N карточки персонального учета _________,

                                паспорт: серия ________ N _______________

                                выдан ___________________________________

                                                (кем, когда)

                                _________________________________________

                                место жительства: _______________________

                                               (почтовый индекс, сведения

                                _________________________________________

                                              по паспорту)

                                _________________________________________

                                     (фактическое место жительства)

                                Заявление

      Прошу Вас в  соответствии  с  договором  от   "___"________ 20__ г.

 N _______, заключенным в рамках реализации  постановления  Правительства

 Российской Федерации от 14.12.2009 г. N 1011 "О предоставлении в 2010  и

 2011  годах  субсидий  из  федерального   бюджета   бюджетам   субъектов

 Российской   Федерации   на   реализацию   дополнительных   мероприятий,

 направленных  на  снижение  напряженности  на  рынке   труда   субъектов

 Российской Федерации", и  постановления  Кабинета  Министров  Республики

 Татарстан  от  12.02.2010 г.  N 65  "Об  утверждении  Порядка   оказания

 государственной   поддержки   безработным   гражданам   на   организацию

 самостоятельной занятости в форме предпринимательской деятельности и  на

 создание   безработными   гражданами,   открывшими     собственное дело,

 дополнительных рабочих мест для  трудоустройства  безработных  граждан",

 оказать государственную поддержку  в  виде  компенсационной   выплаты на

 реализацию представленного бизнес-плана (на организацию самозанятости) и

 на создание ___  дополнительного(ых)  рабочего(их)  места  (мест)  путем

 перечисления на лицевой (расчетный) счет:

 ________________________________________________________________________

            (реквизиты лицевого (расчетного) счета гражданина)

 в размере ______________________________________________ рублей.

 Приложение: 1.  Копия  свидетельства  о  государственной   регистрации в

             качестве __________________________________________________;

                       (индивидуального предпринимателя, крестьянского

                                   (фермерского) хозяйства)

             2.  Копия  выписки  из  Единого   государственного   реестра

             индивидуальных предпринимателей;

             3. _________________________________________________________

             (банковская выписка из лицевого счета  (банковского  счета),

             подтверждающей  наличие  на  счете  не  менее  5%   от суммы

             средств, предусмотренных бизнес-планом для  его  реализации,

             или документов,  подтверждающих  приобретение  либо  наличие

             оборудования, материалов, инструментов и  другого  имущества

             для  реализации  бизнес-плана   со   стоимостью     не менее

             указанного размера).

 ________________________________________________________________________

                      (подпись гражданина, Ф.И.О.)

Дата: "___"____________ 20__ г.