Приложение N 3. Положение "Об обязательном рентгено-флюорографическом обследовании населения в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан"

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 12 февраля 1996 г. N 77

Положение
"Об обязательном рентгено-флюорографическом обследовании населения
в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан"

1. Настоящее положение не противоречит, но дополняет существующий порядок рентгено-флюорографического обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза у взрослых. Сроки проведения профилактических флюорографических обследований органов грудной клетки в административно-территориальных единицах Республики Татарстан устанавливаются в зависимости от эпидемиологической ситуации (благоприятная - уровень заболеваемости всеми формами туберкулеза до 30,0 на 100000 населения, выявляемость туберкулеза менее 0,3 на 1000 обследованных, удельный вес фиброзно-кавернозного туберкулеза легких менее 0,5% при численности населения, не обследовавшегося флюорографически 2 и более года не более 5%, преимущественном выявлении туберкулеза у детей и подростков в возрасте 12-15 лет методом туберкулинодиагностики - начальный возраст обследования устанавливается с 15 лет, а периодичность 1 раз в 3 года. В территориях с превышением показателей благополучной ситуации по туберкулезу менее чем в 2 раза - флюорографические обследования проводятся с 15 летнего возраста 1 раз в 2 года, с превышением показателей в 2 раза и более - с 15-летнего возраста ежегодно. Ежегодному осмотру подлежат лица из обязательных контингентов и групп повышенного риска заболевания туберкулезом. Контроль за охватом обследованиями проводится строго по флюорографической картотеке с обязательными дублирующими отметками о прохождении флюорографии в амбулаторных картах. Обязательному рентгено-флюорографическому обследованию подлежат все члены семьи новорожденного ребенка.

2. Лица, обратившиеся в ЛПУ, проходят флюорографию ежегодно. Всем лицам, обратившимся в любое лечебно-профилактическое учреждение и не проходившим профилактическое рентгено-флюорографическое обследование в течение одного года к моменту обращения, должен быть выполнен флюорографический (рентгенологический) снимок органов грудной клетки с последующим описанием его квалифицированным врачом-рентгенологом. Это обеспечит своевременный отбор лиц на клинико-рентгенологическое дообследование и раннее выявление туберкулеза органов дыхания при обращении в общую сеть, предупредит внутрибольничное распространение туберкулеза в ЛПУ.

3. В случае выявления патологии на флюорографическом или рентгеновском снимке органов грудной клетки в поликлинических условиях при направлении больного на консультацию к фтизиатру или пульмонологу больному на руки должна быть выдана пленка с описанием (выдача только описания недопустима).

4. При выявлении на флюорографическом или рентгеновском снимке органов грудной клетки изменений в 1, 2, 6 сегментах, или выявлении деструкции легочной ткани независимо от локализации, либо изменения носят характер диссеминации или плеврита, больной должен быть обязательно проконсультирован фтизиатром.

5. Профилактические осмотры вне плана или с привлечением флюорографической техники из других учреждений проводятся на основе взаиморасчетов по договорам между учреждениями.