Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к приказу МЗ РТ
от 24 февраля 2010 г. N 167
Журнал
учета выдачи направлений на включение в Региональный Регистр и исключение из него
N п/п |
тип направления |
Ф.И.О. пациента |
дата рождения |
СНИЛС |
серия и номер полиса ОМС |
адрес фактического проживания |
Ф.И.О. регистратора оформившего запись |
подпись врача |
подпись зав. отд. |
дата оформления записи (вкл./искл.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.