Приложение 2. Информация по оказанным медицинским услугам аттестованным сотрудникам, имеющим специальные звания в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службе

Приложение 2

Информация
по оказанным медицинским услугам аттестованным сотрудникам, имеющим специальные звания в связи с исполнением обязанностей военной и приравненной к ней службе
на "___"______________ 2011 г.
_________________________________________
учреждение, район, город)
(утв. приказом МЗ РТ от 17 февраля 2011 г. N 171)

Наименование учреждения

Наименование министерства, ведомства, организации

Круглосуточные стационары

Дневные стационары

Поликлиника

Профиль койки

кол-во пациентов

Кол-во к/дн

Сумма, тыс.руб.

кол-во пациентов

Кол-во к/дн

Сумма, тыс.руб.

Кол-во пациентов

Кол-во посещ.

Сумма, тыс.руб.

всего

В т.ч. оплач. соответ. Мин-вом

всего

В т.ч. оплач. соответ. Мин-вом

всего

В т.ч. оплач. соответ. Мин-вом

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

МВД

МЧС

и т.д.

Итого по учреждению

Итого по территории

 Примечание: графы 4-15 заполняются нарастающим итогом с начала года

 Руководитель учреждения ___________________ ____________________

 Главный бухгалтер       ___________________ ____________________

 Исполнитель             ___________________ ________________ (тел. _____________)