Приложение N 1. Порядок взаимодействия лечебных учреждений (ГУ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", Республиканская клиническая больница восстановительного лечения МЗ РТ, Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Казани, Больница скорой медицинской помощи г. Казани, НИЦТ "ВТО"), участвующих в процессе лечения больных с ишемическим инсультом по методу тромболитической терапии с ранней нейропротекцией и нейрореабилитацией

Приложение N 1
к приказу МЗ РТ
от 24 мая 2006 г. N 442

Порядок
взаимодействия лечебных учреждений (ГУ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", Республиканская клиническая больница восстановительного лечения МЗ РТ, Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Казани, Больница скорой медицинской помощи г. Казани, НИЦТ "ВТО"), участвующих в процессе лечения больных с ишемическим инсультом по методу тромболитической терапии с ранней нейропротекцией и нейрореабилитацией

1. Станция скорой медицинской помощи г. Казани осуществляет доставку больных с диагнозом "Ишемический инсульт" в первые 2 часа от начала заболевания в ГУ "МКДЦ" в пределах заранее выделенных свободных мест ежедневно в круглосуточном режиме

Критериями отбора больных для госпитализации в ГУ "Межрегиональный клинико-диагностический центр" (ГУ "МКДЦ) для проведения тромболитической терапии с ранней нейропротекцией являются:

- возраст от 18 до 75 лет;

- 2 часа с момента впервые развившегося ишемического инсульта;

- ясное сознании# или с расстройствами сознания до стадии оглушения;

- отсутствие грубых расстройств жизненно-важных# функций организма;

- отсутствие травматических повреждений головы;

- отсутствие в анамнезе новообразований головного и спинного мозга, сахарного диабета I типа, эпилепсии, заболеваний с проведением антиокоагулянтной терапии.

Условием для госпитализации является наличие у больного страхового медицинского полиса или документа, удостоверяющего личность, сопровождающего лица.

2. Врач-невролог ГУ "МКДЦ" проводит осмотр больного в помещении, приближенном к отделению лучевой диагностики или в отделении РКТ и определяет показания к госпитализации больного и проведения дальнейшего его лечения методом тромболитической терапии с ранней нейропротекцией.

3. При выявлении геморрагического инсульта с показаниями нейрохирургического вмешательства больной переводится в нейрохирургическое отделение БСМП г. Казани или НИЦТ "ВТО", согласно графику дежурств нейрохирургических отделений г. Казани.

4. После завершения лечения в ГУ "МКДЦ" больной для реабилитационного лечения на транспорте ГУ "МКДЦ" в сопровождении медицинской сестры переводится в отделение восстановительного лечения РКБ ВЛ.

5. Переводу в РКБ ВЛ подлежат больные с острыми нарушениями мозгового кровообращения в раннем восстановительном периоде при стабильных гемодинамических показателях (АД в течении# 7-10 дней стабильно на фоне гипотензивных препаратов) и сопутствующем заболевании в стадии компенсации или субкомпенсации.

При переводе оформляются направление установленного образца в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 21.10.2000 г. N 1323, подробная выписка из медицинской карты стационарного больного, выдается открытый листок нетрудоспособности.

Госпитализация больных в РКБ ВЛ осуществляется согласно приложению N 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 25.06.2004 г. N 967 "О внедрении метода мультидисциплинарных бригад в лечении больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения".

6. После выписки из РКБ ВЛ больные подлежат дальнейшей медицинской реабилитации в амбулаторно-поликлинических учреждения# г. Казани.