Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу МЗ РТ
от 15 марта 2010 г. N 262
Структуру#
передаваемой в электронном виде информации в страховые медицинские организации и Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан по счетам-реестрам за оказанную медицинскую помощь в круглосуточных и дневных стационарах по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования, детских санаториях и домах ребенка при финансировании через систему обязательного медицинского страхования в рамках перехода на преимущественно одноканальное финансирование
Информация, передаваемая медицинскими учреждениями, может состоять из основной и исправленной части. Данные по основной и исправленной части информации представляются в виде отдельных файлов.
Основная часть содержит данные за очередной отчетный период.
Исправленная часть содержит повторно представляемую информацию по отдельным случаям оказания медицинской помощи, не прошедшим проверку и соответственно не оплаченным ранее, после уточнения и исправления данных основной части. Формат предоставления исправительной части совпадает с форматом основной части счета-реестра.
Данные передаются в виде файлов dbf-формата. Для предоставления данных используется кодировка ASCII, кодовая страница 1251. Передаваемые файлы архивируются архиватором ZIP.
Имя основного архивного файла соответствует шаблону SVVXXXXNNN.ZZZ (или RVVXXXXNNN.ZZZ),
имя исправительной части архивного файла соответствует шаблону SIVVXXXXNNN.ZZZ (или RIVVXXXXNNN.ZZZ) где:
"S" - вид медицинской помощи - стационарная;
"B"- Республиканский центр профпатологии ОАО ГБ N 12;
"C" - Санатории, Дома ребенка;
"E" - медицинская помощь, оказанная прикрепленному застрахованному населению в дневных стационарах, при финансировании по подушевому нормативу в Бугульминском муниципальном образовании, Нижнекамском муниципальном образовании, ЗАО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" г. Казани;
K - медицинская помощь (за исключением медицинской помощи по акушерско-гинекологическому профилю), оказанная неприкрепленному застрахованному населению в дневных стационарах, при финансировании по подушевому нормативу в Бугульминском муниципальном образовании, Нижнекамском муниципальном образовании, ЗАО "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района" г. Казани.
"H" - за пролеченного больного по региональному медико-экономическому стандарту;
"R" - счет-реестр по реабилитации;
"I" - признак исправительной части;
VV - вид реестра:
1. По Территориальной программе ОМС
для застрахованных на территории Республики Татарстан - код СМО;
для застрахованных вне Республики Татарстан - F1;
для незастрахованных - F7;
за медицинские услуги (исследования на рентгенокомпьютерном томографе, магнитно-резонансном томографе, исследования беременных на внутриутробные инфекции, маммографические исследования в рамках отраслевой программы "Снижение смертности от злокачественных новообразований молочной железы" на 2008-2010 год, осуществляемые в специализированных онкологических диспансерах (государственном учреждении здравоохранения "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и государственном учреждении здравоохранения "Набережночелнинский онкологический диспансер"), оказанные медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009 год, гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан, но застрахованным в других субъектах Российской Федерации - FU;
2. При финансировании через систему ОМС с учетом перехода на осуществление преимущественно одноканального финансирования:
для всех счетов-реестров (за исключением мед помощи при оказании ВМП) - F8;
для всех счетов-реестров при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в круглосуточных и дневных стационарах при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования, по стоимости законченного случая лечения больного при оказании данному больному высокотехнологичной медицинской помощи (средства бюджета РТ, передаваемые в Фонд ОМС РТ на осуществление преимущественно одноканального финансирования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи) - V1;
для всех счетов-реестров при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в круглосуточных и дневных стационарах при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования, по стоимости законченного случая лечения больного при оказании данному больному высокотехнологичной медицинской помощи (средства софинансирования бюджета РТ, передаваемые в Фонд ОМС РТ на осуществление преимущественно одноканального финансирования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию за счет средств бюджета Российской Федерации) - V2.
XXXX - код лечебного учреждения по кодировке Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Если код лечебного учреждения менее 4-х знаков, то он дополняется нолями слева до 4-х знаков.
NNN - номер реестра. Если номер реестра менее 3-х знаков, то он дополняется нолями слева до 3-х знаков.
ZZZ - номер, уникальный в течение года.
Таблица N 1 Приложения N 2
Структура
файлов передачи базы данных
Файл данных о пациенте (REESTR.DBF)
N п/п |
Наименование поля |
Имя поля |
Тип и размер поля |
Для ЛПУ, участвующих в ТП ОМС |
||
За медицинскую помощь застрахованным гражданам по предъявляемым счетам в СМО (ФОМС РТ за мед. помощь гражданам, находящимся за пределами территории страхования), в том числе по реабилитации, за медицинскую помощь в отделениях для недоношенных и новорожденных (в т.ч.на койках реанимац. отделения для недоношенных ДРКБ) |
За медицинскую помощь незастрахованным гражданам по предъявляемым счетам в Фонд ОМС РТ |
|||||
Стационарная помощь (круглосуточный и дневной стационары) |
Реабилитация |
Стационарная помощь (круглосуточный и дневной стационары) |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1. |
Номер истории болезни пациента |
NOIS |
C10 |
Поле обязательное для заполнения для всех медицинских учреждений |
||
2. |
Организация-страховщик, выдавшая полис ОМС |
KODBK |
N2 |
Поле обязательное для заполнения вводится код страховщика с использованием справочника "СМО". Допустимые коды 51, 52, 53, 99. Для детей в возрасте до шести месяцев в случае отсутствия полиса ОМС вводится код 51 |
Поле обязательное для заполнения вводится код страховщика с использованием справочника "СМО". Допустимые коды 51, 52, 53, 99 |
Поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится значение "6" |
3. |
Серия и номер страхового полиса пациента |
POLIS |
C30 |
Заполняется из страхового медицинского полиса ОМС. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается. В случае отсутствия полиса ОМС у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер полиса родителя не указывается) |
Заполняется из страхового медицинского полиса ОМС. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается |
Поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится значение "6" |
4. |
Серия и номер документа, удостоверяющего личность пациента |
NOM_DOC |
C16 |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается) |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. При отсутствии документа, поле не заполняется и в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "7". В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается). Если пациент не идентифицирован - поле не заполняется и в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "8" |
5. |
Тип документа, удостоверяющего личность пациента |
PR_DOC |
N1 |
Поле обязательное для заполнения заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2, 3, 7, 9 |
Поле обязательное для заполнения заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2, 3, 7, 9 |
Поле не обязательное для заполнения, но при наличии документов - поле заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2-9 |
6. |
Фамилия пациента |
FAM |
C40 |
Записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Сокращенные имена не допускаются. В полях фамилии, имени, отчества не допускаются слова "Нет", "Не известно", "Не идентифицирован" и т.п., использование недопустимых символов (допустимыми считать буквы русского алфавита и символ тире "-"). При отсутствии у пациента отчества поле не заполняется, что обязательно подтверждается в поле "Особый случай" соответствующим значением "2". В случае отсутствия у детей в возрасте до шести месяцев полиса ОМС и свидетельства о рождении поля не заполняются, в полях FAM_R, NAME_R, OTCH_R заносятся Ф.И.О. матери (отца) ребенка или его законного представителя, что обязательно подтверждается соответствующим значением "1" в поле "Особый случай". При наличии свидетельства о рождении поля заполняются по данным свидетельства о рождении. Расхождения в написании индивидуальных данных пациента в документе, удостоверяющим личность, и в полисе ОМС обязательно подтверждается соответствующим значением "4" в поле "Особый случай". В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" (кроме граф 5, 6.) |
||
7. |
Имя пациента |
NAME |
C40 |
|||
8. |
Отчество пациента |
OTCH |
C40 |
|||
9. |
Пол пациента |
POL |
C1 |
Обязательно заполняется заглавными буквами русского алфавита: М - мужской, Ж - женский |
||
10. |
Дата рождения пациента |
DROD |
D8 |
Число, месяц, год полностью - обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" |
||
|
Адрес пациента: |
|
|
По прописке в паспорте. Для детей, не имеющих паспорта - почтовый индекс, домашний адрес родителя по прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома) |
По прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома) |
По прописке в паспорте. В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" |
11. |
Почтовый индекс |
IND |
C6 |
|||
12. |
Код адреса (ОКАТО) |
KODADR |
C11 |
|||
13. |
Населенный пункт |
RA_NP |
C50 |
|||
14. |
Улица |
STREET |
C30 |
|||
15. |
Дом |
HOUSE |
N4 |
|||
16. |
Литера дома |
HOUSELET |
C1 |
|||
17. |
Корпус |
BLOCK |
N2 |
|||
18. |
Квартира |
FLAT |
N4 |
|||
19. |
Литера квартира |
FLATLET |
C1 |
|||
20. |
Социальный статус |
SOC |
C3 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-7, 111-113, 115-118, 12, 31, 99. Для детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, используется код 118 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-7, 111-113, 115-118, 12, 31, 99 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-9, 111-117, 12, 16, 31-33, 99, 13-15, 17-30, 98 |
21. |
Место работы |
RABOTA |
C50 |
Заполняется для работающих граждан, согласно полиса ОМС (заполняется для застрахованных работающих граждан при оказании медицинской помощи в рамках ТП ОМС РТ) |
||
22. |
Кем направлен (доставлен) больной |
NAPRAV |
N2 |
Значение кода заполняется из справочника "Кем доставлен больной". Не является обязательным для заполнения |
||
23. |
Код направившего ЛПУ |
PLANT |
C4 |
Заполняется из справочника "Лечебно-профилактические учреждения", утвержденного настоящим приказом. Не является обязательным для заполнения |
||
24. |
Причина госпитализации |
PRI_G |
C4 |
Обязательно заполняется из справочника "Причина госпитализации" |
||
25. |
Вид госпитализации |
EXTRA |
C1 |
Обязательно заполняется из справочника "Виды госпитализации" |
||
26. |
Дата начала лечения в отделении; |
DATIN, |
D8, |
Число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ. Дата начала лечения - не заполняется. Дата окончания лечения - заполняется как дата окончания реабилитации |
Число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ |
27. |
Дата перевода (выписки) пациента |
DATOUT |
D8 |
|||
28. |
Код отделения, в котором находился пациент |
NOMOTD |
N4 |
Обязательно заполняется из справочника, заполняемого в ЛПУ. Данный код должен обязательно присутствовать в файле OTDEL.DBF |
Не заполняется |
Обязательно заполняется из справочника, заполняемого в ЛПУ. Данный код должен обязательно присутствовать в файле OTDEL.DBF |
29. |
Код профиля койки |
PROFK |
C3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Профиль койки" |
Не заполняется |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Профиль койки" |
30. |
Вид стационара |
DNEV |
C1 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Вид стационара" |
Не заполняется |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Вид стационара" |
31. |
Код МЭС основного заболевания |
KOD |
C6 |
Обязательно для заполнения, кроме реанимационного отделения. Заполняется согласно приказу МЗ РТ для соответствующих ЛПУ |
Обязательно для заполнения. Заполняется согласно приказу МЗ РТ для соответствующих ЛПУ. Заполняется из справочника "доп. услуги" - "реабилитация пациента с сосудистым заболеванием" |
Обязательно для заполнения, кроме реанимационного отделения. Заполняется согласно приказу МЗ РТ для соответствующих ЛПУ |
32. |
Срок лечения заболевания по МЭС |
SROK |
N3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника МЭС, утвержденного Министерством здравоохранения РТ. По реанимации срок лечения по МЭС не указывается |
Не заполняется |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника МЭС, утвержденного Министерством здравоохранения РТ. По реанимации срок лечения по МЭС не указывается |
33. |
Фактическая длительность пребывания пациента |
FAKT |
N3 |
Обязательно заполняются в автоматическом режиме. Для граждан, застрахованных вне Республики Татарстан, значения полей "фактическая длительность_" и "количество оплачиваемых койко-дней" будут одинаковы |
Заполняется как фактические дни реабилитации, при этом день начала и окончания реабилитации считается как один день |
Обязательно заполняются в автоматическом режиме. Для граждан, застрахованных вне Республики Татарстан, значения полей "фактическая длительность_" и "количество оплачиваемых койко-дней" будут одинаковы |
34. |
Количество оплачиваемых койко-дней |
OPLD |
N3 |
Заполняются в автоматическом режиме, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи |
Заполняется как фактические дни реабилитации, при этом день начала и окончания реабилитации считается как один день |
Заполняются в автоматическом режиме, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи |
35. |
Исход госпитализации |
FIN |
C3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Исход госпитализации". Допустимые значения 1-7, 11 |
Не заполняется |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Исход госпитализации". Допустимые значения 1-7, 11 |
36. |
Код МКБ основного заболевания |
MKB |
C5 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10). Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10). Заполняется в автоматическом режиме согласно МКБ-10, указанной в счете-реестре при нахождении пациента в сосудистом центре. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10). Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
37. |
Код МКБ сопутствующего заболевания, установленного на всю историю болезни |
MKB1 |
C5 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке), при наличии сопутствующего заболевания. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Не заполняется |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке), при наличии сопутствующего заболевания. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
38. |
Фамилия родителя ребенка |
FAM_R |
C40 |
Обязательно указываются данные родителя или законного представителя для: - детей, застрахованных вне Республики Татарстан при отсутствии у них полиса ОМС и паспорта, - детей в возрасте до шести месяцев, не имеющих полис ОМС и (или) свидетельства о рождении. Фамилия, имя, отчество записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Указанная выше обязательность заполнения не распространяется на детей, имеющих социальный статус с кодами 8, 115, 114. Заполняется из справочника "Тип документа". Допустимые коды - 2, 3, 7, 9 |
Не заполняется |
Обязательно указываются данные родителя или законного представителя для: - детей, застрахованных вне Республики Татарстан при отсутствии у них полиса ОМС и паспорта, - детей в возрасте до шести месяцев, не имеющих полис ОМС и (или) свидетельства о рождении. Фамилия, имя, отчество записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Указанная выше обязательность заполнения не распространяется на детей, имеющих социальный статус с кодами 8, 115, 114. Заполняется из справочника "Тип документа". Допустимые коды - 2, 3, 7, 9 |
39. |
Имя родителя ребенка |
NAME_R |
C40 |
|||
40. |
Отчество родителя ребенка |
OTCH_R |
C40 |
|||
41. |
Серия и номер документа родителя ребенка |
NOM_DOC_R |
C16 |
|||
42. |
Тип документа, удостоверяющего личность родителя |
TIP_DOC_R |
N1 |
|||
43. |
Уникальный номер в счете-реестре |
P_NOM |
N6 |
Номер по порядку формируется как сквозной уникальный номер позиции истории болезни в одном счете-реестре. Под одним счетом-реестром для лиц, застрахованных в РТ, подразумевается совокупность персонифицированных реестров по нескольким отделениям (или одному отделению) в рамках одной страховой организации, одного периода времени с одним номером. Для лиц, застрахованных в РФ вне РТ, под одним счетом-реестром подразумевается совокупность персонифицированных реестров по нескольким отделениям (или одному отделению) по всем страховым организациям вне РТ с одним периодом времени и с одним номером. Для исправительной части указывается номер из основной части счет-реестра |
||
44. |
Наименование СМО вне Республики Татарстан |
STRAH_OR |
C40 |
Заполняется для лиц, застрахованных вне Республики Татарстан |
Заполняется для лиц, застрахованных вне Республики Татарстан |
Не заполняется |
45. |
Фактические дни лечения в дневном стационаре |
DNIDN |
N3 |
При заполнении п. 30 кодом 3-7 заполняется обязательно |
Не заполняется |
При заполнении п. 30 кодом 3-7 заполняется обязательно |
46. |
Стоимость лечения основного заболевания |
STOO |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
Не заполняется |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
47. |
Сумма к оплате |
STO |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2010 год и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
||
48. |
Признак "Особый случай" |
D_TYPE |
C10 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1-4 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1-4 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1, 2, 4, 6, 7, 8 |
49. |
Дата начала предыдущего лечения в отделении; дата окончания предыдущего лечения пациента |
DAT_P0, DAT_P1 |
D8, D8 |
В случае наличия предыдущего лечения число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ |
||
50. |
Вид ВМП |
VMP |
C10 |
Не заполнятся |
||
51. |
Вид финансирования ВМП |
VMP_FIN |
C1 |
Не заполнятся |
Примечание: в случае проведения медицинских услуг (РКТ, МРТ) в рамках ТП ОМС при оказании ВМП в круглосуточных стационарах при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования (в случае, когда оказание РКТ, МРТ не включено в стоимость законченного случая лечения при оказании ВМП) порядок заполнения информации в счетах-реестрах идентичен порядку заполнения счетов-реестров в рамках ТП ОМС.
N п/п |
Наименование поля |
Имя поля |
Тип и размер поля |
Для ЛПУ, финансируемых через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования |
||||
За медицинскую помощь в Республиканском центре профпатологии ОАО ГБ N 12 г. Казани и на иных профилях коек согласно Примечанию к настоящей таблице |
За медицинскую помощь в учреждениях (отделениях) при оказании социально-значимых видов медицинской помощи (медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях) |
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) |
Детские санатории, Дома ребенка |
|||||
Стационарная помощь (круглосуточный и дневной стационары) |
Стационарная помощь (круглосуточный и дневной стационары) |
Стационарная помощь (круглосуточный и дневной стационары) за счет средств бюджета Республики Татарстан, за счет средств бюджета Российской Федерации |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1. |
Номер истории болезни пациента |
NOIS |
C10 |
Поле обязательное для заполнения для всех медицинских учреждений |
||||
2. |
Организация-страховщик, выдавшая полис ОМС |
KODBK |
N2 |
Поле обязательное для заполнения вводится код страховщика с использованием справочника "СМО". Допустимые коды 51, 52, 53, 99. Для детей в возрасте до шести месяцев в случае отсутствия полиса ОМС вводится код 51 |
Код страховщика с использованием справочника "СМО", заполняется только при заполненном поле 3. Допустимые коды 51, 52, 53, 99. Для детей в возрасте до шести месяцев в случае отсутствия полиса ОМС вводится код 51 |
Поле обязательное для заполнения вводится код страховщика с использованием справочника "СМО". Допустимые коды 51, 52, 53, 99. Для детей в возрасте до шести месяцев в случае отсутствия полиса ОМС вводится код 51 |
Код страховщика с использованием справочника "СМО", заполняется только при заполненном поле 3. Допустимые коды 51, 99. Для детей в возрасте до шести месяцев в случае отсутствия полиса ОМС вводится код 51 |
|
3. |
Серия и номер страхового полиса пациента |
POLIS |
C30 |
Заполняется из страхового медицинского полиса ОМС. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается. В случае отсутствия полиса ОМС у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер полиса родителя не указывается) |
Поле заполняется в случае предъявления страхового медицинского полиса ОМС пациентом, по данным полиса. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается. В случае отсутствия полиса ОМС у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер полиса родителя не указывается) |
Поле заполняется в случае предъявления страхового медицинского полиса ОМС пациентом, по данным полиса. Заполняется из страхового медицинского полиса ОМС. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается. В случае отсутствия полиса ОМС у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер полиса родителя не указывается). В случае оказания медицинской помощи курсантам, аттестованным сотрудникам министерств и ведомств в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "6" |
Поле заполняется в случае предъявления страхового медицинского полиса ОМС пациентом, по данным полиса. Для лиц, застрахованных на территории Республики Татарстан заполняется в соответствии с форматом 16 ХХ 9999999 (где ХХ - буквенное обозначение серии; 9999999 - заполняется цифрами от 0 до 9), ведущие нули заполняются обязательно. Для лиц, застрахованных вне территории Республики Татарстан символ "N" не указывается. В случае отсутствия полиса ОМС у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер полиса родителя не указывается) |
|
4. |
Серия и номер документа, удостоверяющего личность пациента |
NOM_DOC |
C16 |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается) |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. При отсутствии документа, поле не заполняется и в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "7" .В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается). Если пациент не идентифицирован - поле не заполняется и в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "8" |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается) |
Заполняется в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия документа у детей в возрасте до шести месяцев, находящихся в Домах ребенка данное поле не заполняется, в поле "Особый случай" обязательно ставится значение "1" (номер документа родителя в данное поле не указывается) |
|
5. |
Тип документа, удостоверяющего личность пациента |
PR_DOC |
N1 |
Поле обязательное для заполнения заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2, 3, 7, 9 |
Поле не обязательное для заполнения, но при наличии документов поле заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2-9 |
Поле обязательное для заполнения заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2-5, 9 |
Поле обязательное для заполнения заполняется с использованием справочника "Тип документа удостоверяющего личность" согласно п. 4. Допустимые коды: 2, 3, 9 для санаториев; 3, 9 для Домов ребенка |
|
6. |
Фамилия пациента |
FAM |
C40 |
Записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Сокращенные имена не допускаются. В полях фамилии, имени, отчества не допускаются слова "Нет", "Не известно", "Не идентифицирован" и т.п., использование недопустимых символов (допустимыми считать буквы русского алфавита и символ тире "-"). При отсутствии у пациента отчества поле не заполняется, что обязательно подтверждается в поле "Особый случай" соответствующим значением "2". В случае отсутствия у детей в возрасте до шести месяцев полиса ОМС и свидетельства о рождении поля не заполняются, в полях FAM_R, NAME_R, OTCH_R заносятся Ф.И.О. матери (отца) ребенка или его законного представителя, что обязательно подтверждается соответствующим значением "1" в поле "Особый случай". При наличии свидетельства о рождении поля заполняются по данным свидетельства о рождении. Расхождения в написании индивидуальных данных пациента в документе удостоверяющим личность и в полисе ОМС обязательно подтверждается соответствующим значением "4" в поле "Особый случай". В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" (кроме графы 7) |
||||
7. |
Имя пациента |
NAME |
C40 |
|||||
8. |
Отчество пациента |
OTCH |
C40 |
|||||
9. |
Пол пациента |
POL |
C1 |
Обязательно заполняется заглавными буквами русского алфавита: М - мужской, Ж - женский |
||||
10. |
Дата рождения пациента |
DROD |
D8 |
Число, месяц, год полностью - обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с предъявленным документом. В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" |
||||
|
Адрес пациента: |
|
|
По прописке в паспорте. Для детей, не имеющих паспорта - почтовый индекс, домашний адрес родителя по прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома) |
По прописке в паспорте. Для детей, не имеющих паспорта - почтовый индекс, домашний адрес родителя по прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома). В случае отсутствия у пациента документов (для незастрахованных граждан), поле заполняется со слов пациента (сопровождающего). В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "7". При невозможности получения сведений о пациенте (неидентифицирован) поле не заполняется. В поле "Особый случай" обязательно ставится соответствующее значение "8" |
Указывается адрес регистрации в Республике Татарстан по прописке в паспорте. Для детей, не имеющих паспорта - почтовый индекс, домашний адрес родителя по прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома) |
По прописке в паспорте родителя. Для детей, не имеющих паспорта - почтовый индекс, домашний адрес родителя по прописке в паспорте (для городских жителей обязательно указание улицы и номера дома). Для детей, находящихся в Домах ребенка и не имеющих прописку, указывается адрес учреждения |
|
11. |
Почтовый индекс |
IND |
C6 |
|||||
12. |
Код адреса (ОКАТО) |
KODADR |
C11 |
|||||
13. |
Населенный пункт |
RA_NP |
C50 |
|||||
14. |
Улица |
STREET |
C30 |
|||||
15. |
Дом |
HOUSE |
N4 |
|||||
16. |
Литера дома |
HOUSELET |
C1 |
|||||
17. |
Корпус |
BLOCK |
N2 |
|||||
18. |
Квартира |
FLAT |
N4 |
|||||
19. |
Литера квартира |
FLATLET |
C1 |
|||||
20. |
Социальный статус |
SOC |
C3 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-7, 111-113, 115-118, 12, 31, 99. Для детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, используется код 118 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-9, 111-118, 12-33, 98, 99. Для детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, используется код 118 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 1-7, 111-113, 115-118, 12-15, 17-31, 98, 99. Для детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, используется код 118 |
Заполняется код социального статуса с использованием справочника. Допустимые коды: 7.2, 111, 112, 113, 115, 116-118, 99. Для детей, находящихся в трудных жизненных ситуациях, используется код 118 |
|
21. |
Место работы |
RABOTA |
C50 |
Заполняется для работающих граждан |
Не заполняется |
|||
22. |
Кем направлен (доставлен) больной |
NAPRAV |
N2 |
Значение кода заполняется из справочника "Кем доставлен больной". Не является обязательным для заполнения |
Значение кода заполняется из со справочника "Кем доставлен больной". Не является обязательным для заполнения |
|||
23. |
Код направившего ЛПУ |
PLANT |
C4 |
Заполняется из справочника "Лечебно-профилактические учреждения", утвержденного настоящим приказом. Не является обязательным для заполнения |
Заполняется из справочника "Лечебно-профилактические учреждения", утвержденного настоящим приказом. Не является обязательным для заполнения |
|||
24. |
Причина госпитализации |
PRI_G |
C4 |
Обязательно заполняется из справочника "Причина госпитализации" |
Обязательно заполняется для Санаториев из справочника "Причина госпитализации" Для санаториев допустимый код 10 |
|||
25. |
Вид госпитализации |
EXTRA |
C1 |
Обязательно заполняется из справочника "Виды госпитализации" |
Не заполняется |
|||
26. |
Дата начала лечения в отделении; |
DATIN, |
D8, |
Число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ |
||||
27. |
Дата перевода (выписки) пациента |
DATOUT |
D8 |
|||||
28. |
Код отделения, в котором находился пациент |
NOMOTD |
N4 |
Обязательно заполняется из справочника, заполняемого в ЛПУ. Данный код должен обязательно присутствовать в файле OTDEL.DBF. |
Не заполняется |
|||
29. |
Код профиля койки |
PROFK |
C3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Профиль койки" |
Не заполняется |
|||
30. |
Вид стационара |
DNEV |
C1 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Вид стационара" |
Не заполняется, за исключением санаторной помощи при дневном нахождении пациента в санатории заполняется код "9" из соответствующего справочника "Вид стационара" |
|||
31. |
Код МЭС основного заболевания |
KOD |
C6 |
Обязательно для заполнения, кроме реанимационного отделения. Заполняется согласно приказу МЗ РТ для соответствующих ЛПУ |
Обязательно для заполнения, кроме реанимационного отделения. Заполняется согласно приказу МЗ РТ для соответствующих ЛПУ |
Не заполняется |
||
32. |
Срок лечения заболевания по МЭС |
SROK |
N3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника МЭС, утвержденного Министерством здравоохранения РТ. По реанимации срок лечения по МЭС не указывается |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника МЭС, утвержденного Министерством здравоохранения РТ. По реанимации срок лечения по МЭС не указывается |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника МЭС, утвержденного Министерством здравоохранения РТ. По реанимации срок лечения по МЭС не указывается |
Не заполняется |
|
33. |
Фактическая длительность пребывания пациента |
FAKT |
N3 |
Обязательно заполняются в автоматическом режиме. Для граждан, застрахованных вне Республики Татарстан, значения полей "фактическая длительность_" и "количество оплачиваемых койко-дней" будут одинаковы |
Обязательно заполняются в автоматическом режиме. Для граждан, застрахованных вне Республики Татарстан, значения полей "фактическая длительность_" и "количество оплачиваемых койко-дней" будут одинаковы |
Обязательно заполняются в автоматическом режиме. Для граждан, застрахованных вне Республики Татарстан, значения полей "фактическая длительность_" и "количество оплачиваемых койко-дней" будут одинаковы |
Не заполняется |
|
34. |
Количество оплачиваемых койко-дней |
OPLD |
N3 |
Заполняются в автоматическом режиме, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи |
Заполняются в автоматическом режиме, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи |
Заполняются в автоматическом режиме, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи |
Не заполняется |
|
35. |
Исход госпитализации |
FIN |
C3 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Исход госпитализации". Допустимые значения 1-7, 11 |
Обязательно заполняется из соответствующего справочника "Исход госпитализации" |
|||
36. |
Код МКБ основного заболевания |
MKB |
C5 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10). Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Заполняется из справочника МКБ-10 в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10 по основному заболеванию. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке при ее наличии в справочнике МКБ-10). Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Заполняется из справочника МКБ-10. в четырехзначной кодировке. Для санаториев - согласно МКБ-10, указанной в санаторно-курортной карте. Для Домов ребенка - по основному заболеванию на момент формирования счета-реестра. Для здорового ребенка допустимы коды, начинающиеся с символа "Z". Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
|
37. |
Код МКБ сопутствующего заболевания, установленного на всю историю болезни |
MKB1 |
C5 |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке), при наличии сопутствующего заболевания. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
Не заполняется |
Заполняется из справочника МКБ-10 (в четырехзначной кодировке), при наличии сопутствующего заболевания. Рекомендации по применению 18 и 21 классов МКБ-10 при оказании медицинских услуг приведены в приложении N 11.1 |
||
38. |
Фамилия родителя ребенка |
FAM_R |
C40 |
Обязательно указываются данные родителя или законного представителя для: - детей, застрахованных вне Республики Татарстан при отсутствии у них полиса ОМС и паспорта, - детей в возрасте до шести месяцев, не имеющих полис ОМС и (или) свидетельства о рождении. Фамилия, имя, отчество записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Указанная выше обязательность заполнения не распространяется на детей, имеющих социальный статус с кодами 8, 115, 114. Заполняется из справочника "Тип документа". Допустимые коды - 2, 3, 7, 9 |
Не заполняется |
Обязательно указываются данные родителя или законного представителя для: - детей, застрахованных вне Республики Татарстан при отсутствии у них полиса ОМС и паспорта, - детей в возрасте до шести месяцев, не имеющих полис ОМС и (или) свидетельства о рождении. Фамилия, имя, отчество записываются полностью буквами русского алфавита. Двойные фамилии (имена, отчества) записываются через тире "-" без пропусков или через один пробел (согласно написанию в предъявленном документе). Указанная выше обязательность заполнения не распространяется на детей, имеющих социальный статус с кодами 8, 115, 114. Заполняется из справочника "Тип документа". Допустимые коды - 2, 3, 7, 9 |
Не заполняется |
|
39. |
Имя родителя ребенка |
NAME_R |
C40 |
|||||
40. |
Отчество родителя ребенка |
OTCH_R |
C40 |
|||||
41. |
Серия и номер документа родителя ребенка |
NOM_DOC_R |
C16 |
|||||
42. |
Тип документа удостоверяющего личность родителя |
TIP_DOC_R |
N1 |
|||||
43. |
Уникальный номер в счете-реестре |
P_NOM |
N6 |
Номер по порядку формируется как сквозной уникальный номер позиции истории болезни в одном счете-реестре. Под одним счетом-реестром для лиц, застрахованных в РТ, подразумевается совокупность персонифицированных реестров по нескольким отделениям (или одному отделению) в рамках одной страховой организации, одного периода времени с одним номером. Для лиц, застрахованных в РФ вне РТ, под одним счетом-реестром подразумевается совокупность персонифицированных реестров по нескольким отделениям (или одному отделению) по всем страховым организациям вне РТ с одним периодом времени и с одним номером. Для исправительной части указывается номер из основной части счет-реестра |
||||
44. |
Наименование СМО вне Республики Татарстан |
STRAH_OR |
C40 |
Не заполняется |
||||
45. |
Фактические дни лечения в дневном стационаре |
DNIDN |
N3 |
При заполнении п. 30 кодом 3-7 заполняется обязательно |
При заполнении п. 30 кодом 3-7 заполняется обязательно |
При заполнении п. 30 кодом 3-7 заполняется обязательно |
Не заполняется |
|
46. |
Стоимость лечения основного заболевания |
STOO |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
Не заполняется |
||
47. |
Сумма к оплате |
STO |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2010 год и через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций" |
||||
48. |
Признак "Особый случай" |
D_TYPE |
C10 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1-4 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1-8 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1-4, 6 |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: 1, 2, 4 |
|
49. |
Дата начала предыдущего лечения в отделении; дата окончания предыдущего лечения пациента |
DAT_P0, DAT_P1 |
D8, D8 |
В случае наличия предыдущего лечения число, месяц, год полностью обязательно заполняется пользователем в формате ДД.ММ.ГГГГ |
||||
50. |
Вид ВМП |
VMP |
C10 |
Поле отсутствует в структуре файла |
Поле отсутствует в структуре файла |
Заполняется символами из справочника "Перечень видов/подвидов ВМП, оказываемых в учреждениях здравоохранения РТ" |
Поле отсутствует в структуре файла |
|
51. |
Вид финансирования ВМП |
VMP_FIN |
C1 |
Поле отсутствует в структуре файла |
Поле отсутствует в структуре файла |
Заполняется символами из соответствующего справочника. Допустимые символы: "1" - финансиров. РФ, "2" - финансиров. РТ |
Поле отсутствует в структуре файла |
Примечание: в случае проведения медицинских услуг (РКТ, МРТ) при оказании ВМП в круглосуточных стационарах при финансировании через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования (в случае, когда оказание РКТ, МРТ не включено в стоимость законченного случая лечения при оказании ВМП) необходимо счета-реестры на проведение исследований на РКТ и МРТ выставлять в рамках ТП ОМС.
Файл данных о нахождении пациента в реанимации (R_VREAT.DBF)
(В случае отсутствия данных случаев лечения по ЛПУ файл предоставляется пустой, в том числе по реабилитации)
1. |
Номер истории болезни пациента |
NOIS |
C10 |
|
Да |
2. |
Код отделения, в котором находился пациент |
NOMOTD |
N4 |
Значение кода заполняется из файла OTDEL.DBF |
Да |
3. |
Код реанимационного отделения (палаты), оказавшего услугу |
NOMOTD_R |
N4 |
Значение кода заполняется из файла OTDEL.DBF |
Да |
4. |
Код профиля койки в отделении реанимации |
PROFK |
C3 |
Заполняется из справочника "Профиль койки" |
Да |
5. |
Дата поступления пациента в отделение реанимации или палату интенсивной терапии |
DATIN |
D8 |
Заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
6. |
Дата выписки (перевода) пациента из реанимации или палаты интенсивной терапии |
DATOUT |
D8 |
Заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
7. |
Сумма к оплате |
STO |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2010 год" |
Да |
Файл данных о дополнительной медицинской услуге, оказанной пациенту (R_DOP.DBF)
(В случае отсутствия данных случаев лечения по ЛПУ файл предоставляется пустой). Услуга по реабилитации в данный файл не включается.
1. |
Номер истории болезни пациента |
NOIS |
C10 |
|
Да |
2. |
Код отделения, по которому формируется счет-реестр |
NOMOTD |
N4 |
Значение кода заполняется из файла OTDEL.DBF |
Да |
3. |
Код отделения, при нахождении в котором была оказана дополнительная медицинская услуга |
OTDUSL |
N4 |
Значение кода заполняется из файла OTDEL.DBF |
Да |
4. |
Код дополнительной медицинской услуги, оказанной пациенту, по ПГГ |
NOMUSL |
C8 |
Значение кода заполняется из справочника "ПГГ" |
Да |
5. |
Дата оказания дополнительной медицинской услуги |
DATUSL |
D8 |
Заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
6. |
Стоимость услуги |
STOUSL |
N9.2 |
Рассчитывается в соответствии с утвержденным "Порядком оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2010 год" |
Да |
Файл справочник расчетных параметров по отделению ЛПУ (OTDEL.DBF)
(В случае отсутствия данных по ЛПУ, файл предоставляется пустой)
2. |
Код отделения |
NOMOTD |
N4 |
Значение кода заполняется из справочника |
Да |
3. |
Наименование отделения |
NAIOTD |
C15 |
|
Да |
Файл общих данных по реестру (K_SET.DBF)
1. |
Код медицинского учреждения |
KODLPU |
C4 |
Заполняется из справочника лечебно-профилактических учреждений |
Да |
2. |
Номер счет-реестра |
NOMRE |
N3 |
Номер должен быть уникальный в течении года для основной части счета-реестра, для исправительной части архивного файла указывается номер и дата основной части счет-реестра |
Да |
3. |
Дата счет-реестра |
DATRE |
D8 |
Фактическая календарная дата формирования счета-реестра, заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
4. |
Дата начала периода формирования счета-реестра за период |
DATN |
D8 |
Заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
5. |
Дата окончания периода формирования счета-реестра за период |
DATK |
D8 |
Заполняется в формате ДД.ММ.ГГГГ |
Да |
6. |
Вид реестра |
KOMU |
С2 |
51, 52, 53, 54, F1, F7, F8 |
Да |
7. |
Формат передаваемых данных |
FILE_ FRM |
С10 |
Текущий формат: 1.3 Все последующие внесения изменений в форматы передаваемых данных будут регистрироваться с новыми номерами |
Да |
8. |
Вариант тарифа отделения |
VT_OTD |
С2 |
1 - для РКБ ВЛ (код ЛПУ 6274) в г. Казани 2 - для РКБ ВЛ в Б.Матюшино |
|
Файл дополнительных данных для застрахованных вне РТ (R_INO.DBF)
Значения полей 4-26 в данном файле заполняются в соответствии с требованиями Порядка заполнения и направления реестра счета на бумажном и электронном носителях (далее - Порядок МТР), утвержденного приказом Федерального Фонда ОМС от 8 мая 2009 г. N 97 "Об утверждении Порядка организации проведения территориальными фондами обязательного медицинского страхования межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную гражданам в Российской Федерации вне территории страхования по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования", приведенными в приложении N 10 к настоящему приказу.
1. |
Номер истории болезни пациента |
NOIS |
C10 |
|
|
2. |
Код отделения, по которому формируется счет-реестр |
NOMOTD |
N4 |
|
|
3. |
Уникальный номер в счете-реестре по файлу REESTR.DBF |
P_NOM |
N6 |
|
|
4. |
Код ОКАТО территории постоянной регистрации пациента |
C_OKATO2 |
C5 |
Поле заполняется согласно п. 1 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
5. |
Код ОКАТО территории страхования по ОМС |
OKATO_OMS |
C5 |
|
|
6. |
Дата начала действия полиса ОМС |
DATE_N |
D8 |
Поле заполняется согласно п. 3 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
7. |
Дата окончания действия полиса ОМС |
DATE_E |
D8 |
|
|
8. |
Статус представителя пациента |
STAT_P |
N1 |
Статус представителя пациента: 0 отсутствует; 1 - родитель; 2 - усыновитель; 3 - опекун ребенка (физическое лицо); 4 - опекун (представитель ребенка от социального учреждения); 5 - попечитель |
|
9. |
ОГРН СМО, выдавшей полис ОМС, по справочнику Фонда ОМС |
Q_OGRN |
C15 |
Заполняется согласно справочника ФОМС, размещаемого на официальном сайте ГУ "ФОМС РТ" в разделе НСИ |
|
10. |
Гражданство пациента по классификатору ОКСМ |
C_OKSM |
C3 |
Поле заполняется согласно п. 9 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
11. |
Код типа документа, удостоверяющего личность пациента |
C_DOC |
N2 |
Поле заполняется согласно п. 10 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
12. |
Серия документа |
S_DOC |
C9 |
|
|
13. |
Номер документа |
N_DOC |
C8 |
|
|
14. |
Наименование района по месту регистрации пациента |
R_NAME |
C150 |
Поле заполняется согласно п. 11 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
15. |
Код вида населенного пункта |
Q_NP |
N2 |
Поле заполняется согласно п. 12 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
16. |
Наименование населенного пункта |
NP_NAME |
C150 |
Поле заполняется согласно п. 11 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
17. |
Код типа наименования улицы |
Q_UL |
N2 |
Поле заполняется согласно п. 13 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
18. |
Наименование улицы |
UL_NAME |
C150 |
Поле заполняется согласно п. 11 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
19. |
Дом |
DOM |
C7 |
Поле заполняется согласно п. 14 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
20. |
Корпус |
KOR |
C5 |
Поле заполняется согласно п. 14 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
21. |
Квартира |
KV |
C5 |
Поле заполняется согласно п. 14 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
22. |
Статус пациента |
STAT_Z |
N2 |
Статус пациента: 1 - новорожденный, 2 - дошкольник, 3 - ребенок до 14 лет, 4 - студент/учащийся, 5 - работающий, 6 - пенсионер, 7 - неработающий, 8 - другое |
|
23. |
Место работы/учебы |
PLACE_W |
C150 |
Поле заполняется согласно п. 16 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
24. |
Код профиля оказанной МП |
PRMP |
N2 |
Поле заполняется согласно п. 19 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
25. |
Код специальности врача/ср. мед. работника |
PRVS |
C9 |
Поле заполняется согласно п. 20 Примечаний к таблице 1.2 Порядка МТР |
|
26. |
Исход лечения |
RSLT |
N2 |
Исход заболевания: 1 - выписан с выздоровлением, 2 - с улучшением, 3 - без перемен, 4 - с ухудшением, 5 - переведен в другое учреждение, 6 - умер, 7 - другое |
|
Примечание: наименования ЛПУ и профилей коек, финансируемых через систему ОМС на осуществление преимущественно одноканального финансирования:
- койки общего профиля Зиреклинской участковой больницы Новошешминского района;
- койки палаты интенсивной терапии неврологического отделения, работающие по методу мультидисциплинарных бригад РКБ N 2.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.