Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 10. Заявление
Приложение N 10
к постановлению
Главы города Самары
от 17 августа 1995 г. N 1053
Начальнику инспекции государственного
архитектурно-строительного надзора
Российской Федерации
____________________________________________________________________
(Наименование региона, города)
Заказчик (застройщик)_______________________________________________
(наименование организации,
_________________________________________________________________________
предприятия, почтовый адрес, телефон)
_________________________________________________________________________
Заявление
Прошу выдать _______________________________________________________
(разрешение на выполнение:
_________________________________________________________________________
всех строительно-монтажных работ, отдельных видов работ, на выполнение
_________________________________________________________________________
подготовительных работ - нужное указать, наименование объекта)
на земельный участок по адресу: _________________________________________
_________________________________________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
сроком на ________________________________________________ месяца(-ев)
При этом сообщаю:
Право на пользование землей закреплено Государственным актом
N______________ от "___________________ "___ 95 года
проектная документация на строительство объекта разработана _____________
_________________________________________________________________________
(наименование проектной организации и банковские реквизиты)
_________________________________________________________________________
имеющей лицензию на право выполнения проектных работ, выданную __________
_________________________________________________________________________
(наименование лицензированного центра, выдающего лицензию)
_________________________________________________________________________
N_____ от "________________________" ___19___г.
положительное заключение Государственной вневедомственной экспертизы
получено за N______ от "___________________" 19____ г.
генплан участка согласован ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа архитектуры и градостроительства )
за N ____ от "_______________________" 19____ г.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
а) финансирование строительство заказчиком (застройщиком) будет
осуществляться __________________________________________________________
(банковские реквизиты и номер счета)
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом
_________________________________________________________________________
(наименование организации с указанием ее формы
_________________________________________________________________________
собственности и банковских реквизитов)
_________________________________________________________________________
Лицензия на право выполнения строительно-монтажных работ выдана
_________________________________________________________________________
(наименование лицензированного центра)
N _____ от "____" ________________ 19 ___ г.
в) производителем работ приказом N _______ от "___" _______________
19 ___ г. назначен ______________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ____________________ специальное образование и стаж работ в
(высшее, среднее)
в строительстве _______ лет.
г) авторский надзор в соответствии с договором N __________ от
"_____" ________________ 19 ____ г. будет осуществляться ________________
_________________________________________________________________________
(наименование с банковскими реквизитами,
_________________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество, N телефона работника)
назначен приказом N _________ от "___" ________________ 19 ____ г. и
имеющий __________________ специальное образование и стаж работ в
(высшее, среднее)
строительстве _______________________ лет.
д) технический надзор в соответствии с договором N ___________ от
"_____" _______________ 19 ___ г. будет осуществляться __________________
_________________________________________________________________________
(наименование с банковскими реквизитами,
_________________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество, N телефона работника)
назначен приказом N ____________________ от "____"____________ 19 ___ г.
и имеющий _____________________ специальное образование и стаж работ в
(высшее, среднее)
строительстве ______________________ лет.
Основные показатели объекта:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенным настоящим
заявлением сведениями, сообщать в инспекцию Госархстройнадзора.
(Заказчик) (Распорядитель
кредитов)
_______________ ____________ _________________
(должность) (подпись) (фамилия)
Управляющий делами Администрации города А.И. Симонов