Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1
к Закону Самарской области
"О порядке выдачи разрешений
на строительство объектов недвижимости
на территории Самарской области"

          _______________________________________________________________

                    (в орган, выдающий разрешение на строительство)

          От ____________________________________________________________

                     (наименование застройщика, место нахождения,

          _______________________________________________________________

          телефон (факс), для физического лица - также паспортные данные)

                                Заявление

                   о выдаче разрешения на строительство

     1. В связи с окончанием  разработки,  согласованием  и  утверждением

проектной    документации    на   строительство/реконструкцию/капитальный

                                           (нужное подчеркнуть)

ремонт __________________________________________________________________

       (наименование и место расположения объекта капитального

_________________________________________________________________________

    строительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      прошу разрешить строительство/реконструкцию/капитальный ремонт

                                 (нужное подчеркнуть)

указанного объекта.

     2. Строительство/реконструкцию/капитальный ремонт намечается

                   (нужное подчеркнуть)

осуществить в соответствии с ____________________________________________

                                 (наименование правоустанавливающего

_________________________________________________________________________

     документа на земельный участок, кем выдан, номер и дата выдачи)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в срок с "___"____________20__ г. по "___"_________20__ г.

     3. В случае соответствия  предоставленных  документов  установленным

требованиям прошу осуществить вынос в натуру (на местность) красных линий

и других линий регулирования застройки, высотных  отметок,  осей  зданий,

строений и сооружений, трасс инженерных коммуникаций. Оплату гарантирую.

     Приложение: документы, необходимые для получения разрешения на

                 строительство, согласно статье 5 Закона Самарской

                 области "О порядке выдачи разрешений на строительство на

                 территории Самарской области"

                 Всего на ___ с. в 1 экз.

     Реквизиты застройщика или заказчика (при необходимости): ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты генерального проектировщика: _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты генерального подрядчика: _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________     _________  __________________________

(наименование должностного лица     (подпись)           (Ф.И.О.)

 застройщика, уполномоченного

   на подписание заявления)