Приложение N 1. Заявка на участие в аукционе

Приложение N 1
к Положению
об организации
продажи муниципального имущества
г. Тольятти на аукционе

______________________________________

(Руководителю специализированного

______________________________________

учреждения - организатора торгов)

______________________________________

                                  Заявка

                          на участие в аукционе

Претендент - физическое лицо              юридическое лицо

     1. ФИО (наименование претендента) __________________________________

_________________________________________________________________________

                         (для физических лиц)

     Документ, удостоверяющий личность:__________________________________

     Серия ____________N________ выдан "_____"__________г._______________

_________________________________________________________________________

                         (для юридических лиц)

     Документ о государственной регистрации в качестве юридического  лица

_________________________________________________________________________

     Серия _________ N_______, дата регистрации "____"_________________г.

     Орган, осуществивший регистрацию ___________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     Место жительства претендента (место нахождения претендента):

_________________________________________________________________________

телефон________________факс________________индекс________________________

     Банковские реквизиты претендента для  возврата  денежных средств:

расчетный (лицевой) счет N_______________________________________________

в________________________________________________________________________

корр.счет N___________________ БИК_______________ИНН ____________________

     Представитель претендента (ФИО или наименование) ___________________

_________________________________________________________________________

Действует на основании доверенности от "___"_________ N__________________

     Реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность   представителя   -

физического лица, или документа о государственной регистрации в  качестве

юридического лица представителя - юридического лица: ____________________

_________________________________________________________________________

      (наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи

_________________________________________________________________________

                       (регистрации), кем выдан)

     Прошу  зарегистрировать  для   участия   в   аукционе   по   продаже

муниципального  имущества: ______________________________________________

_______________________________________________________________

     2.  В  случае  победы  на  аукционе  претендент  принимает  на  себя

обязательства заключить с организатором торгов  договор  купли-продажи  в

течение 5 дней с момента подписания протокола о результатах аукциона.

     Подпись претендента (его полномочного представителя) _______________

     "_____"__________200__г.

     М.П.

     Заявка принята организатором торгов (его полномочным представителем)

     "____"__________200__г.  в _______ч. _________мин.

     Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку_____________________

     М.П.