Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Закон Самарской области от 26 декабря 2003 г. N 117-ГД "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год"
- Приложение. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Приложение. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Приложение
к Закону
Самарской области
от 26 декабря 2003 г. N 117-ГД
Территориальная программа
государственных гарантий
оказания населению Самарской области
бесплатной медицинской помощи
на 2004 год
(далее - Программа)
Введение
Программа определяет перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в соответствии с разделом I настоящей Программы и за счет средств областного бюджета в соответствии с разделом II настоящей Программы.
Программа разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации.
Основой Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированных медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.
Программа состоит из трех разделов:
I. "Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области за счет средств обязательного медицинского страхования".
II. "Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения, финансируемые за счет средств областного бюджета".
III. "Финансовое обеспечение Программы".
Объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, гарантированные Программой, являются минимальными и могут быть расширены органами местного самоуправления при наличии финансовых возможностей бюджета муниципального образования.
Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Программы осуществляется департаментом здравоохранения Администрации области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, соответствующими органами управления муниципальной системой здравоохранения и страховыми медицинскими организациями.
I. Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области
за счет средств ОМС
Медицинская помощь за счет средств ОМС предоставляется на основе договоров, заключаемых между субъектами ОМС.
За счет средств ОМС не компенсируются затраты медицинских учреждений по следующим предметным статьям и подстатьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации:
110720 (с подстатьями) "Оплата потребления тепловой энергии";
110730 "Оплата потребления электрической энергии";
110740 "Оплата водоснабжения помещений".
Перечень видов медицинской помощи,
оказываемых за счет средств ОМС
Населению Самарской области за счет средств ОМС гарантируются следующие виды медицинской помощи:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения и на дому, включая:
профилактику (в том числе диспансерное наблюдение, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);
реабилитацию больных;
стоматологическую помощь при заболеваниях зубов и полости рта детям и подросткам в возрасте до 18 лет, гражданам, которым она предусмотрена действующим законодательством, взрослому населению в порядке экстренной помощи до полного излечения;
зубопротезирование лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно;
прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты);
дородовой и послеродовой патронаж.
3. Стационарная медицинская помощь:
а) больным, нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном медицинском наблюдении и изоляции по эпидемическим показаниям:
при острых заболеваниях и состояниях, обострениях хронических заболеваний;
при травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях, инфекционных и иных заразных заболеваниях;
при патологии беременности, родах и абортах;
б) плановая госпитализация с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
в) плановая госпитализация с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.
4. Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь в соответствии с прилагаемым Перечнем высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования.
Вышеперечисленные виды медицинской помощи в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр), осуществляются по следующим заболеваниям:
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни.
II. Новообразования.
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.
V. Психические расстройства и расстройства поведения.
VI. Болезни нервной системы.
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка.
IX. Болезни системы кровообращения.
X. Болезни органов дыхания.
XI. Болезни органов пищеварения.
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
XIV. Болезни мочеполовой системы.
XV. Беременность, роды и послеродовой период.
XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.
XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.
XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках.
XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
ХХ. Внешние причины заболеваемости и смертности.
ХХI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.
5. Санаторная помощь:
детям;
больным туберкулезом.
6. Обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической помощи гражданам, имеющим в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, утвержденным приказом департамента здравоохранения Администрации области.
Условия оказания медицинской и лекарственной помощи
за счет средств ОМС
Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются:
выбор пациентом участкового врача (врача общей практики), с учетом согласия врача, а также выбор организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники, групповой общеврачебной практики) в рамках договоров ОМС не чаще одного раза в год;
наличие очередности плановых больных на прием к врачу и отдельные диагностические исследования;
наличие очередности на льготное зубопротезирование;
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в больничных учреждениях являются:
выбор пациентом учреждения в рамках договора ОМС;
наличие направления на плановую госпитализацию;
наличие очереди на плановую госпитализацию (не более 12 месяцев);
госпитализация в палату на 4-8 мест;
выбор пациентом лечащего врача, с учетом согласия врача;
обеспечение больных питанием;
предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
возможность перевода в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям и при отсутствии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности.
Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи оказываются в соответствии с Положением о порядке направления, отбора, оказания и оплаты высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Самарской области, утвержденным департаментом здравоохранения Администрации области и согласованным с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области.
Условиями оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи населению Самарской области являются:
наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;
наличие очереди на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.
Медицинские услуги, не оказываемые за счет средств ОМС
За счет средств ОМС не оказываются следующие медицинские услуги:
1. Медицинское освидетельствование:
проводимое для получения водительских прав (кроме проводимого инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам и ветеранам боевых действий на территориях других государств, лицам, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций);
для оформления выездной визы;
на право приобретения и ношения оружия;
при поступлении на работу (предварительное) и в течение трудовой деятельности (периодическое);
для оформления медицинской справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) формы 086у лицам старше 18 лет;
по направлению спортивных обществ.
2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые не по направлению лечащего врача, а по личной инициативе граждан.
3. Плановые консультации специалистов, диагностические, лечебные услуги (в том числе плановые госпитализации), предоставляемые:
вне очереди, установленной в медицинской организации;
при отсутствии у пациентов страхового медицинского полиса.
4. Анонимная диагностика и лечение.
5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
6. Амбулаторные стоматологические для взрослого населения (кроме оказываемых в порядке экстренной помощи до полного излечения и бесплатной стоматологической помощи некоторым категория граждан, которым она предусмотрена действующим законодательством).
7. Стоматологические услуги с использованием импортных анестетиков и дорогостоящих материалов, а также серебряных штифтов, брекет-систем, светоотвердевающих пломбировочных материалов.
8. Зубопротезирование (за исключением лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно).
9. Подбор очков и контактных линз (кроме осуществляемого у детей в возрасте до 18 лет, инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций).
10. Кератотомия без медицинских показаний.
11. Рефракционные операции (в том числе эксимер-лазерные), за исключением проводимых по абсолютным медицинским показаниям.
12. Применение импортных расходных материалов при офтальмологических операциях.
13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
14. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
15. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.
16. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
17. Физиотерапия и массаж, применяемые при амбулаторном лечении пациентов, за исключением:
а) детей и подростков в возрасте до 18 лет;
б) беременных и женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года);
в) инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций;
г) больных:
с заболеваниями и поражениями спинного мозга;
с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом;
с последствиями радиации;
со стойкими (приведшими к инвалидизации) последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы;
с заболеваниями, сопровождающимися нарушениями функции движения II-III степени;
с обширными рубцовыми посттермическими и химическими поражениями.
18. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением артерий нижних конечностей, отравлением угарным газом, онкологическими заболеваниями в предоперационном и послеоперационном периоде при операциях на легком, гортани, челюстно-лицевой области).
19. Традиционные методы диагностики и лечения:
а) акупунктура (кроме применения при лечении детей):
корпоральная рефлексотерапия - применение иглоукалывания по всей поверхности тела;
аурикулярная рефлексотерапия - применение рефлексотерапии на ушной раковине;
Су-Джок-корейская система лечения по методу доктора Пака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони;
электропунктурная диагностика по различным авторам;
б) фитотерапия - применение различных лекарственных растений;
в) апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел;
г) гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств;
д) натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах;
е) иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза;
ж) мануальная терапия - воздействие руками на опорно - двигательный аппарат;
з) бальнеотерапия - лечение водными процедурами;
и) биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей;
к) аромотерапия - лечение запахами трав;
л) гирудотерапия - лечение пиявками;
м) глинотерапия - лечение глиной;
н) пелоидотерапия - лечение природными грязями (кроме применения при лечении детей).
20. Услуги центров здоровья.
21. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи (кроме медико-генетических).
22. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.
23. Судебно-медицинское освидетельствование и исследования в порядке личной инициативы граждан.
24. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими организациями сверх установленного стандарта, в том числе:
госпитализация в одноместную, двухместную или трехместную палату;
госпитализация в палату повышенной комфортности;
уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
доставка на дом лекарств;
транспортные услуги медицинских организаций (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);
прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;
временное пребывание хронических больных в медицинских организациях с целью обеспечения ухода;
ритуальные услуги.
25. Санаторно-курортное лечение (за исключением больных туберкулезом, детей).
26. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением граждан, имеющих в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения).
27. Проведение вакцинаций, кроме проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
28. Обеспечение индивидуальными глазными, слуховыми протезами, голосообразующими аппаратами.
29. Обеспечение импортными протезами суставов, сосудов, клапанами сердца, кардиостимуляторами (водителями ритма) и другими металлоконструкциями.
30. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.
31. Медицинское освидетельствование, обследование и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий для граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, призыве на военные сборы, а также медицинское переосвидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, иные мероприятия, связанные с призывом или поступлением граждан на военную службу по контракту и призывом на военные сборы, которые должны осуществляться за счет средств федерального бюджета.
Объемные и финансовые показатели медицинской помощи,
предоставляемой за счет средств ОМС
Таблица 1
Скорая медицинская помощь и санавиация
| Города и районы области |
Объем медицинской помощи на 1000 жителей, вызовов |
Средние затраты на один вызов рублей |
Сумма, рублей | % к общему объему затрат по территории |
|
| Всего | В среднем на одного жителя |
||||
Самара 216,8 539,56 134 889 232 117,00 9,4
Тольятти 194,9 539,56 77 883 409 105,16 9,4
Сызрань 217,6 539,56 21 384 260 117,39 9,7
Новокуйбышевск 218,3 539,56 13 719 591 117,77 9,6
Чапаевск 205,7 539,56 8 980 707 111,01 9,5
Отрадный 214,4 539,56 6 143 644 115,69 9,7
Жигулевск 224,0 539,56 7 392 873 120,84 9,7
Октябрьск 229,9 539,56 3 833 240 124,07 9,6
Алексеевский 206,5 539,56 1 483 580 111,42 9,6
Безенчукский 202,9 539,56 4 999 184 109,48 9,4
Богатовский 209,5 539,56 1 876 442 113,03 9,6
Большеглушицкий 201,4 539,56 2 375 603 108,65 9,7
Большечерниговский 193,7 539,56 2 289 978 104,49 9,5
Борский 213,1 539,56 2 985 903 114,96 9,9
Волжский 206,8 539,56 8 165 283 111,60 9,6
Елховский 207,1 539,56 1 209 542 111,74 9,5
Исаклинский 206,2 539,56 1 760 123 111,28 9,6
Камышлинский 213,1 539,56 1 445 482 114,99 9,5
Кинельский 208,6 539,56 9 054 427 112,56 9,5
Кинель-Черкасский 218,2 539,56 5 833 271 117,73 9,8
Клявлинский 221,7 539,56 2 125 969 119,62 9,5
Кошкинский 213,2 539,56 2 995 638 115,04 9,6
Красноармейский 208,8 539,56 2 279 000 112,66 9,6
Красноярский 219,4 539,56 6 299 917 118,40 9,6
Нефтегорский 214,8 539,56 4 043 663 115,87 10,0
Пестравский 211,7 539,56 2 098 435 114,23 9,7
Похвистневский 219,1 539,56 6 986 478 118,22 10,0
Приволжский 209,3 539,56 2 857 010 112,91 9,7
Сергиевский 216,4 539,56 5 542 036 116,77 9,8
Ставропольский 217,0 539,56 5 218 473 117,07 9,9
Сызранский 222,0 539,56 3 121 718 119,79 9,7
Хворостянский 214,1 539,56 1 850 707 115,52 9,8
Челно-Вершинский 216,8 539,56 2 378 200 117,00 9,5
Шенталинский 225,1 539,56 2 381 465 121,44 9,8
Шигонский 225,2 539,56 2 880 747 121,52 10,1
ВСЕГО 210,9 539,56 370 765 230 113,78 9,5
Таблица 2
Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая профилактические мероприятия
для детей и зубопротезирование
| Города и районы области |
Объем медицинской помощи на 1000 жителей, посещений |
Средние затраты на одно посе- щение, рублей |
Сумма, рублей | % к общему объему затрат по территории |
|
| Всего | В среднем на одного жителя |
||||
Самара 8 399,4 69,61 671 894 213 582,77 44,6
Тольятти 7 549,5 69,61 391 622 896 528,77 44,4
Сызрань 8 427,6 69,61 106 460 548 584,41 46,0
Новокуйбышевск 8 454,7 69,61 68 262 174 585,95 45,5
Чапаевск 7 969,8 69,61 45 000 677 556,26 44,9
Отрадный 8 305,4 69,61 30 681 681 577,74 45,7
Жигулевск 8 675,5 69,61 36 969 410 604,29 46,0
Октябрьск 8 906,9 69,61 18 927 341 612,59 45,3
Алексеевский 7 999,2 69,61 7 456 491 560,01 45,3
Безенчукский 7 859,6 69,61 25 107 571 549,83 44,7
Богатовский 8 114,3 69,61 9 312 308 560,91 45,2
Большеглушицкий 7 800,1 69,61 11 967 786 547,35 45,7
Большечерниговский 7 501,8 69,61 11 601 998 529,41 44,8
Борский 8 253,4 69,61 15 094 300 581,15 46,9
Волжский 8 011,8 69,61 40 849 596 558,30 45,3
Елховский 8 021,8 69,61 6 054 163 559,28 44,8
Исаклинский 7 989,1 69,61 8 891 203 562,13 45,5
Камышлинский 8 255,1 69,61 7 235 673 575,58 45,1
Кинельский 8 080,8 69,61 45 909 353 570,71 45,0
Кинель-Черкасский 8 452,3 69,61 29 043 957 586,19 46,6
Клявлинский 8 588,1 69,61 10 671 755 600,48 44,8
Кошкинский 8 259,3 69,61 15 015 869 576,67 45,5
Красноармейский 8 088,1 69,61 11 450 710 566,05 45,7
Красноярский 8 500,0 69,61 31 475 108 591,53 45,3
Нефтегорский 8 318,6 69,61 20 080 720 575,41 47,4
Пестравский 8 200,5 69,61 10 446 314 568,63 45,7
Похвистневский 8 487,2 69,61 34 871 693 590,07 47,1
Приволжский 8 106,2 69,61 14 280 219 564,37 45,8
Сергиевский 8 383,0 69,61 27 637 223 582,30 46,2
Ставропольский 8 404,8 69,61 25 968 609 582,58 46,8
Сызранский 8 599,6 69,61 15 467 169 593,50 45,9
Хворостянский 8 293,8 69,61 9 271 715 578,76 46,2
Челно-Вершинский 8 399,9 69,61 11 967 084 588,76 45,0
Шенталинский 8 718,6 69,61 11 784 469 600,94 46,5
Шигонский 8 724,5 69,61 14 243 804 600,88 47,7
ВСЕГО 8 168,3 69,61 1 852 975 799 568,62 45,0
Таблица 3
Стационарозамещающая помощь
| Города и районы области |
Объем медицинской помощи на 1000 жителей, госпитализация |
Средние затраты на одну гос- питализацию рублей |
Сумма, рублей | % к общему объему затрат по территории |
|
| Всего | В среднем на одного жителя |
||||
Самара 32,3 719,33 26 825 140 23,27 1,9
Тольятти 29,1 719,33 15 488 511 20,91 1,9
Сызрань 32,5 719,33 4 252 643 23,34 1,9
Новокуйбышевск 32,6 719,33 2 728 386 23,42 1,9
Чапаевск 30,7 719,33 1 785 974 22,08 1,9
Отрадный 32,0 719,33 1 221 774 23,01 1,9
Жигулевск 33,4 719,33 1 470 205 24,03 1,9
Октябрьск 34,3 719,33 762 308 24,67 1,9
Алексеевский 30,8 719,33 295 036 22,16 1,9
Безенчукский 30,3 719,33 994 177 21,77 1,9
Богатовский 31,2 719,33 373 164 22,48 1,9
Большеглушицкий 30,0 719,33 472 431 21,61 1,9
Большечерниговский 28,9 719,33 455 403 20,78 1,9
Борский 31,8 719,33 593 800 22,86 2,0
Волжский 30,9 719,33 1 623 813 22,19 1,9
Елховский 30,9 719,33 240 539 22,22 1,9
Исаклинский 30,8 719,33 350 032 22,13 1,9
Камышлинский 31,8 719,33 287 460 22,87 1,9
Кинельский 31,1 719,33 1 800 635 22,38 1,9
Кинель-Черкасский 32,5 719,33 1 160 051 23,41 2,0
Клявлинский 33,1 719,33 422 787 23,79 1,9
Кошкинский 31,8 719,33 595 736 22,88 1,9
Красноармейский 31,1 719,33 453 220 22,40 1,9
Красноярский 32,7 719,33 1 252 851 23,55 1,9
Нефтегорский 32,0 719,33 804 155 23,04 2,0
Пестравский 31,6 719,33 417 311 22,72 1,9
Похвистневский 32,7 719,33 1 389 386 23,51 2,0
Приволжский 31,2 719,33 568 168 22,45 1,9
Сергиевский 32,3 719,33 1 102 133 23,22 1,9
Ставропольский 32,4 719,33 1 037 787 23,28 2,0
Сызранский 33,1 719,33 620 810 23,82 1,9
Хворостянский 31,9 719,33 368 046 22,97 1,9
Челно-Вершинский 32,3 719,33 472 948 23,27 1,9
Шенталинский 33,6 719,33 473 597 24,15 2,0
Шигонский 33,6 719,33 572 888 24,17 2,0
ВСЕГО 31,5 719,33 73 733 308 22,63 1,9
Таблица 4
Стационарная помощь
| Города и районы области |
Объем медицинской помощи на 1000 жителей, госпитализация |
Средние затраты на одну гос- питализацию рублей |
Сумма, рублей | % к общему объему затрат по территории |
|
| Всего | В среднем на одного жителя |
||||
Самара 156,0 2 893,3 520 356 504 451,33 36,3
Тольятти 151,1 2 755,3 308 288 649 416,25 37,1
Сызрань 166,5 2 615,0 79 330 069 435,48 36,1
Новокуйбышевск 166,8 2 594,3 50 413 544 432,74 35,3
Чапаевск 158,9 2 597,5 33 398 727 412,84 35,2
Отрадный 163,5 2 720,4 23 617 078 444,72 37,1
Жигулевск 165,9 2 701,1 27 422 954 448,25 36,1
Октябрьск 176,5 2 767,8 15 094 985 488,56 37,7
Алексеевский 161,1 2 704,9 5 801 948 435,75 37,5
Безенчукский 157,6 2 728,8 19 636 780 430,03 37,1
Богатовский 160,5 2 762,0 7 358 119 443,21 37,5
Большеглушицкий 154,1 2 678,1 9 022 526 412,65 36,7
Большечерниговский 149,3 2 761,6 9 035 555 412,30 37,4
Борский 152,9 2 718,3 10 796 328 415,68 35,8
Волжский 158,1 2 773,5 32 089 439 438,57 37,6
Елховский 157,8 2 762,0 4 717 079 435,76 36,9
Исаклинский 153,0 2 709,1 6 556 238 414,51 35,8
Камышлинский 163,4 2 762,0 5 674 556 451,40 37,4
Кинельский 160,5 2 767,8 35 727 822 444,14 37,5
Кинель-Черкасский 167,1 2 665,2 22 068 599 445,41 37,3
Клявлинский 170,5 2 762,0 8 370 893 471,02 37,3
Кошкинский 164,1 2 762,0 11 799 275 453,14 37,9
Красноармейский 159,7 2 762,0 8 925 447 441,22 37,8
Красноярский 167,8 2 738,7 24 458 582 459,66 37,2
Нефтегорский 164,0 2 521,2 14 427 272 413,41 35,8
Пестравский 177,5 2 527,5 8 243 982 448,75 38,0
Похвистневский 167,9 2 521,2 25 020 814 423,38 35,7
Приволжский 159,9 2 664,4 10 781 924 426,11 36,6
Сергиевский 166,2 2 710,9 21 386 709 450,61 37,7
Ставропольский 166,4 2 582,3 19 153 764 429,70 36,3
Сызранский 170,4 2 767,8 12 294 613 471,76 38,2
Хворостянский 164,1 2 711,4 7 126 302 444,84 37,6
Челно-Вершинский 165,9 2 762,0 9 311 431 458,10 37,2
Шенталинский 171,8 2 706,8 9 118 933 465,01 37,6
Шигонский 162,8 2 679,5 10 340 798 436,23 36,2
ВСЕГО 158,2 2 767,84 1 427 168 238 437,96 36,6
Таблица 5
Медицинская помощь больным с психическими расстройствами,
находящимся на динамическом диспансерном наблюдении
| Города и районы области |
Количество больных |
Средние затраты на одного больного в год, рублей |
Сумма, рублей | % к общему объему затрат по территории |
|
| Всего | В среднем на одного жителя |
||||
Самара 12 906 6 015,35 77 634 115 67,34 5,4
Тольятти 5 768 6 481,83 37 387 170 50,48 4,5
Сызрань 1 464 5 802,40 8 494 717 46,63 3,9
Новокуйбышевск 1 325 5 731,90 7 594 766 65,19 5,3
Чапаевск 836 6 695,23 5 597 216 69,19 5,9
Отрадный 322 5 939,54 1 912 531 36,01 3,0
Жигулевск 470 5 845,28 2 747 282 44,91 3,6
Октябрьск 203 6 826,29 1 385 738 44,85 3,5
Алексеевский 63 7 177,18 452 162 33,96 2,9
Безенчукский 326 6 746,32 2 199 302 48,16 4,2
Богатовский 84 8 557,61 718 839 43,30 3,7
Большеглушицкий 146 5 281,19 771 054 35,26 3,1
Большечерниговский 83 9 676,81 803 176 36,65 3,3
Борский 113 5 963,44 673 869 25,94 2,2
Волжский 357 7 383,42 2 635 881 36,03 3,1
Елховский 63 8 754,51 551 534 50,95 4,3
Исаклинский 106 6 916,90 733 192 46,35 4,0
Камышлинский 117 4 355,31 509 571 40,54 3,4
Кинельский 453 6 205,25 2 810 978 34,94 2,9
Кинель-Черкасский 157 7 220,93 1 133 686 22,88 1,9
Клявлинский 187 4 566,97 854 023 48,05 3,8
Кошкинский 141 5 273,62 743 580 28,56 2,4
Красноармейский 77 6 616,03 509 434 25,18 2,2
Красноярский 317 7 284,54 2 309 198 43,40 3,5
Нефтегорский 137 7 159,63 980 869 28,11 2,4
Пестравский 83 6 038,95 501 233 27,28 2,3
Похвистневский 297 6 408,20 1 903 236 32,20 2,7
Приволжский 122 8 222,54 1 003 149 39,65 3,4
Сергиевский 170 6 147,72 1 045 112 22,02 1,8
Ставропольский 195 7 374,82 1 438 089 32,26 2,7
Сызранский 138 5 157,48 711 732 27,31 2,2
Хворостянский 46 7 193,92 330 920 20,66 1,7
Челно-Вершинский 103 8 570,17 882 728 43,43 3,5
Шенталинский 64 7 607,51 486 881 24,83 2,0
Шигонский 102 5 487,60 559 735 23,61 2,0
ВСЕГО 27 541 6 209,17 171 006 699 52,48 4,4
Таблица 6
Расчетные затраты на медицинскую помощь
| Города и районы области |
Всего, рублей | Всего затрат в расчете на одного жителя, рублей |
Самара 1 431 599 204 1 241,69
Тольятти 830 670 635 1 121,56
Сызрань 219 922 238 1 207,26
Новокуйбышевск 142 718 461 1 225,07
Чапаевск 94 763 301 1 171,38
Отрадный 63 576 708 1 197,17
Жигулевск 76 002 724 1 242,32
Октябрьск 40 003 612 1 294,74
Алексеевский 15 489 217 1 163,29
Безенчукский 52 937 014 1 159,27
Богатовский 19 638 872 1 182,92
Большеглушицкий 24 609 401 1 125,52
Большечерниговский 24 186 110 1 103,63
Борский 30 144 200 1 160,60
Волжский 85 364 013 1 166,69
Елховский 12 772 857 1 179,94
Исаклинский 18 290 788 1 156,40
Камышлинский 15 152 742 1 205,37
Кинельский 95 303 214 1 184,74
Кинель-Черкасский 59 239 564 1 195,62
Клявлинский 22 445 427 1 262,97
Кошкинский 31 150 097 1 196,29
Красноармейский 23 617 811 1 167,52
Красноярский 65 795 657 1 236,53
Нефтегорский 40 336 680 1 155,85
Пестравский 21 707 275 1 181,61
Похвистневский 70 171 608 1 187,38
Приволжский 29 490 471 1 165,49
Сергиевский 56 713 214 1 194,92
Ставропольский 52 816 722 1 184,90
Сызранский 32 216 041 1 236,18
Хворостянский 18 947 690 1 182,75
Челно-Вершинский 25 012 392 1 230,56
Шенталинский 24 245 345 1 236,38
Шигонский 28 597 972 1 206,41
ВСЕГО 3 895 649 274 1 195,46
Таблица 7
Профилактические мероприятия для детей
| Города и районы области |
Количество детей |
Сумма, рублей | |
| Всего | В среднем на одного ребенка |
||
Самара 231 660 33 522 864 144,71
Тольятти 170 204 23 035 009 135,34
Сызрань 40 407 5 258 258 130,13
Новокуйбышевск 25 212 3 333 391 132,21
Чапаевск 16 110 2 498 947 155,12
Отрадный 12 546 1 606 518 128,05
Жигулевск 13 698 1 982 199 144,71
Октябрьск 6 347 786 304 123,89
Алексеевский 3 544 435 362 122,84
Безенчукский 11 313 1 448 632 128,05
Богатовский 4 149 431 935 104,11
Большеглушицкий 5 853 725 105 123,89
Большечерниговский 6 499 764 540 117,64
Борский 6 426 963 338 149,91
Волжский 17 814 2 206 905 123,89
Елховский 2 780 329 932 118,68
Исаклинский 4 456 561 314 125,97
Камышлинский 3 298 394 842 119,72
Кинельский 20 124 3 058 739 151,99
Кинель-Черкасский 11 803 1 437 651 121,80
Клявлинский 4 654 610 481 131,17
Кошкинский 6 498 838 835 129,09
Красноармейский 5 605 665 205 118,68
Красноярский 12 862 1 660 372 129,09
Нефтегорский 8 553 943 843 110,35
Пестравский 4 670 515 345 110,35
Похвистневский 14 351 1 807 768 125,97
Приволжский 6 454 759 246 117,64
Сергиевский 11 979 1 409 205 117,64
Ставропольский 10 532 1 271 874 120,76
Сызранский 5 843 693 451 118,68
Хворостянский 4 142 513 136 123,89
Челно-Вершинский 5 182 712 109 137,42
Шенталинский 4 530 514 044 113,48
Шигонский 5 380 610 498 113,48
ВСЕГО 725 478 98 307 200 135,51
Таблица 8
Затраты на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС
| Наименование | Сумма, рублей |
Затраты на медицинскую помощь 3 895 649 274
Санаторная помощь больным туберкулезом и детям 80 167 262
Затраты на законодательно установленное бесплатное и льготное 571 000 000
обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения
отдельных категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях
Затраты на препараты крови и ее компоненты 63 432 000
Затраты на лечение больных в Самарском областном клиническом 47 902 202
госпитале для ветеранов войн
Затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи 284 917 023
Итого 4 943 067 761
Пополнение нормированного страхового запаса 250 000 000
Ведение дел по ОМС страховыми медицинскими организациями 44 974 900
Всего затрат на реализацию Программы 5 238 042 661
II. Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения,
финансируемые за счет средств областного бюджета
Населению Самарской области за счет средств областного бюджета в учреждениях государственной системы здравоохранения предоставляются следующие виды медицинской помощи:
оказание медицинской помощи при ликвидации стихийных бедствий и катастроф, массовых заболеваний;
анонимное обследование на СПИД в областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;
консультация и лечение больных за пределами области при отсутствии возможности лечения на территории области;
обеспечение питанием лица, ухаживающего за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года;
обеспечение слуховыми аппаратами;
приобретение вакцин для профилактических прививок, проводимых по эпидемическим показаниям;
поддержание учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи;
прочие мероприятий в области здравоохранения.
Распределение средств областного бюджета
За счет средств областного бюджета финансируются:
1. Медицинская помощь и мероприятия по здравоохранению:
слухопротезирование (3 000 000 рублей);
метрологическая экспертиза (90 000 рублей);
обеспечение питанием лиц, ухаживающих за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года в больничных организациях государственной системы здравоохранения (1 243 000 рублей);
компенсация расходов за лечение и консультацию больных за пределами Самарской области (3 000 000 рублей);
комплектование доноров (17 384 000 рублей);
первоочередные мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости (29 000 000 рублей).
2. Затраты на содержание областных учреждений системы здравоохранения (139 497 800 рублей).
3. Прочие мероприятия в области здравоохранения (55 247 000 рублей).
Общая сумма затрат на медицинскую помощь, финансируемую за счет средств областного бюджета, составляет 248 461 800 рублей.
III. Финансовое обеспечение программы
| N | Наименование разделов Программы |
Всего, рублей |
В том числе за счет | |
| страховых взносов работодателей |
средств областного бюджета |
|||
1. Медицинская помощь, предостав- 5 238 042 661 2 408 381 661 2 829 661 000
ляемая населению Самарской об-
ласти за счет средств ОМС
1.1. Медицинская помощь при:
туберкулезе (кроме 126 941 508 126 941 508
санаторной помощи)
психических расстройствах 171 006 699 171 006 699
больным, находящимся на
динамическом диспансерном
наблюдении
наркологических 43 623 240 43 623 240
заболеваниях
дермато-венерологических 41 340 960 41 340 960
заболеваниях
1.2. Санаторная помощь больным 80 167 262 80 167 262
туберкулезом и детям
1.3. Скорая медицинская помощь 370 765 230 370 765 230
и санавиация
47 902 202 47 902 202
1.4. Лечение больных в Самарском
областном клиническом
госпитале для ветеранов войн
1.5. Обеспечение препаратами крови 63 432 000 63 432 000
и ее компонентами
1.6. Обеспечение отдельных 571 000 000 571 000 000
категорий граждан при лечении
в амбулаторных условиях
бесплатными и льготными
медикаментами
1.7. 7 710 161 7 710 161
Проведение экспертизы связи
заболеваний с профессией
1.8. Высокотехнологичные 284 917 023 284 917 023
(дорогостоящие) виды
медицинской помощи
Профилактические мероприятия
1.9. для детей 98 307 200 98 307 200
2. Медицинская помощь и затраты
на поддержание системы
здравоохранения,
финансируемые за счет средств
областного бюджета 248 461 800 248 461 800
Всего 5 486 504 461 2 408 381 661 3 078 122 800