Приложение. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год

Приложение
к Закону
Самарской области
от 26 декабря 2003 г. N 117-ГД

Территориальная программа
государственных гарантий
оказания населению Самарской области
бесплатной медицинской помощи
на 2004 год
(далее - Программа)

С изменениями и дополнениями от:

1 апреля, 11 мая 2004 г.

Информация об изменениях:

Законом Самарской области от 1 апреля 2004 г. N 57-ГД в раздел "Введение" настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Введение

Программа определяет перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, предоставляемые за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в соответствии с разделом I настоящей Программы и за счет средств областного бюджета в соответствии с разделом II настоящей Программы.

Программа разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации.

Основой Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированных медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.

Программа состоит из трех разделов:

I. "Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области за счет средств обязательного медицинского страхования".

II. "Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения, финансируемые за счет средств областного бюджета".

III. "Финансовое обеспечение Программы".

Объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, гарантированные Программой, являются минимальными и могут быть расширены органами местного самоуправления при наличии финансовых возможностей бюджета муниципального образования.

Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Программы осуществляется министерством здравоохранения Самарской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области, соответствующими органами управления муниципальной системой здравоохранения и страховыми медицинскими организациями.

Информация об изменениях:

Законом Самарской области от 11 мая 2004 г. N 78-ГД в раздел I "Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области за счет средств ОМС" настоящей Программы внесены изменения и дополнения

См. текст раздела в предыдущей редакции

I. Медицинская помощь, предоставляемая населению Самарской области
за счет средств ОМС

Медицинская помощь за счет средств ОМС предоставляется на основе договоров, заключаемых между субъектами ОМС.

За счет средств ОМС не компенсируются затраты медицинских учреждений по следующим предметным статьям и подстатьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации:

110720 (с подстатьями) "Оплата потребления тепловой энергии";

110730 "Оплата потребления электрической энергии";

110740 "Оплата водоснабжения помещений".

Нормированный страховой запас используется для погашения задолженности по территориальной программе государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год, кредиторской задолженности медицинских учреждений за коммунальные услуги, образовавшейся на 01.01.2004, приобретения медицинского оборудования, а также по другим направлениям в порядке, определяемом правлением территориального фонда ОМС.

Компенсация затрат на содержание областных и муниципальных медицинских учреждений (за исключением расходов по кодам экономической классификации расходов бюджетов 110720, 110730, 110740) осуществляется территориальным фондом ОМС в порядке, определяемом правлением территориального фонда ОМС.

Перечень видов медицинской помощи,
оказываемых за счет средств ОМС

Населению Самарской области за счет средств ОМС гарантируются следующие виды медицинской помощи:

1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения и на дому, включая:

профилактику (в том числе диспансерное наблюдение, включая диспансерное наблюдение здоровых детей), диагностику (в том числе в диагностических центрах) и лечение заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);

реабилитацию больных;

стоматологическую помощь при заболеваниях зубов и полости рта детям и подросткам в возрасте до 18 лет, гражданам, которым она предусмотрена действующим законодательством, взрослому населению в порядке экстренной помощи до полного излечения;

зубопротезирование лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно;

прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты);

дородовой и послеродовой патронаж.

3. Стационарная медицинская помощь:

а) больным, нуждающимся в интенсивной терапии и круглосуточном медицинском наблюдении и изоляции по эпидемическим показаниям:

при острых заболеваниях и состояниях, обострениях хронических заболеваний;

при травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях, инфекционных и иных заразных заболеваниях;

при патологии беременности, родах и абортах;

б) плановая госпитализация с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

в) плановая госпитализация с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

4. Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь в соответствии с прилагаемым Перечнем высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

Вышеперечисленные виды медицинской помощи в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр), осуществляются по следующим заболеваниям:

I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни.

II. Новообразования.

III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

V. Психические расстройства и расстройства поведения.

VI. Болезни нервной системы.

VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата.

VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка.

IX. Болезни системы кровообращения.

X. Болезни органов дыхания.

XI. Болезни органов пищеварения.

XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки.

XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

XIV. Болезни мочеполовой системы.

XV. Беременность, роды и послеродовой период.

XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде.

XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.

XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках.

XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.

ХХ. Внешние причины заболеваемости и смертности.

ХХI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.

5. Санаторная помощь:

детям;

больным туберкулезом.

6. Обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующими нормативными документами и Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической помощи гражданам, имеющим в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения, утвержденным приказом министерства здравоохранения Самарской области.

Условия оказания медицинской и лекарственной помощи
за счет средств ОМС

Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в амбулаторно-поликлинических учреждениях являются:

выбор пациентом участкового врача (врача общей практики), с учетом согласия врача, а также выбор организации первичной медико-санитарной помощи (поликлиники, групповой общеврачебной практики) в рамках договоров ОМС не чаще одного раза в год;

наличие очередности плановых больных на прием к врачу и отдельные диагностические исследования;

наличие очередности на льготное зубопротезирование;

определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

определение лечащим врачом оснований для плановой госпитализации в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

Условиями оказания медицинской и лекарственной помощи населению Самарской области в больничных учреждениях являются:

выбор пациентом учреждения в рамках договора ОМС;

наличие направления на плановую госпитализацию;

наличие очереди на плановую госпитализацию (не более 12 месяцев);

госпитализация в палату на 4-8 мест;

выбор пациентом лечащего врача, с учетом согласия врача;

обеспечение больных питанием;

предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;

определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

реализация рекомендаций консультантов только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

возможность перевода в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня по медицинским показаниям и при отсутствии лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности.

Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи оказываются в соответствии с Положением о порядке направления, отбора, оказания и оплаты высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Самарской области, утвержденным министерством здравоохранения Самарской области и согласованным с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области.

Условиями оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи населению Самарской области являются:

наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;

наличие очереди на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.

Медицинские услуги, не оказываемые за счет средств ОМС

За счет средств ОМС не оказываются следующие медицинские услуги:

1. Медицинское освидетельствование:

проводимое для получения водительских прав (кроме проводимого инвалидам и ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам и ветеранам боевых действий на территориях других государств, лицам, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций);

для оформления выездной визы;

на право приобретения и ношения оружия;

при поступлении на работу (предварительное) и в течение трудовой деятельности (периодическое);

для оформления медицинской справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) формы 086у лицам старше 18 лет;

по направлению спортивных обществ.

2. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые не по направлению лечащего врача, а по личной инициативе граждан.

3. Плановые консультации специалистов, диагностические, лечебные услуги (в том числе плановые госпитализации), предоставляемые:

вне очереди, установленной в медицинской организации;

при отсутствии у пациентов страхового медицинского полиса.

4. Анонимная диагностика и лечение.

5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).

6. Амбулаторные стоматологические для взрослого населения (кроме оказываемых в порядке экстренной помощи до полного излечения и бесплатной стоматологической помощи некоторым категория граждан, которым она предусмотрена действующим законодательством).

7. Стоматологические услуги с использованием импортных анестетиков и дорогостоящих материалов, а также серебряных штифтов, брекет-систем, светоотвердевающих пломбировочных материалов.

8. Зубопротезирование (за исключением лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно).

9. Подбор очков и контактных линз (кроме осуществляемого у детей в возрасте до 18 лет, инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций).

10. Кератотомия без медицинских показаний.

11. Рефракционные операции (в том числе эксимер-лазерные), за исключением проводимых по абсолютным медицинским показаниям.

12. Применение импортных расходных материалов при офтальмологических операциях.

13. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.

14. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.

15. Лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет.

16. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).

17. Физиотерапия и массаж, применяемые при амбулаторном лечении пациентов, за исключением:

а) детей и подростков в возрасте до 18 лет;

б) беременных и женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года);

в) инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов и ветеранов боевых действий на территориях других государств, лиц, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения общевойсковых контртеррористических операций;

г) больных:

с заболеваниями и поражениями спинного мозга;

с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом;

с последствиями радиации;

со стойкими (приведшими к инвалидизации) последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы;

с заболеваниями, сопровождающимися нарушениями функции движения II-III степени;

с обширными рубцовыми посттермическими и химическими поражениями.

18. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражением артерий нижних конечностей, отравлением угарным газом, онкологическими заболеваниями в предоперационном и послеоперационном периоде при операциях на легком, гортани, челюстно-лицевой области).

19. Традиционные методы диагностики и лечения:

а) акупунктура (кроме применения при лечении детей):

корпоральная рефлексотерапия - применение иглоукалывания по всей поверхности тела;

аурикулярная рефлексотерапия - применение рефлексотерапии на ушной раковине;

Су-Джок-корейская система лечения по методу доктора Пака с применением рефлексотерапии на поверхности ладони;

электропунктурная диагностика по различным авторам;

б) фитотерапия - применение различных лекарственных растений;

в) апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел;

г) гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств;

д) натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах;

е) иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза;

ж) мануальная терапия - воздействие руками на опорно - двигательный аппарат;

з) бальнеотерапия - лечение водными процедурами;

и) биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей;

к) аромотерапия - лечение запахами трав;

л) гирудотерапия - лечение пиявками;

м) глинотерапия - лечение глиной;

н) пелоидотерапия - лечение природными грязями (кроме применения при лечении детей).

20. Услуги центров здоровья.

21. Медицинские консультации по вопросам планирования семьи (кроме медико-генетических).

22. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными.

23. Судебно-медицинское освидетельствование и исследования в порядке личной инициативы граждан.

24. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими организациями сверх установленного стандарта, в том числе:

госпитализация в одноместную, двухместную или трехместную палату;

госпитализация в палату повышенной комфортности;

уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;

доставка на дом лекарств;

транспортные услуги медицинских организаций (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);

прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;

временное пребывание хронических больных в медицинских организациях с целью обеспечения ухода;

ритуальные услуги.

25. Санаторно-курортное лечение (за исключением больных туберкулезом, детей).

26. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением граждан, имеющих в соответствии с действующим законодательством право на бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения).

27. Проведение вакцинаций, кроме проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

28. Обеспечение индивидуальными глазными, слуховыми протезами, голосообразующими аппаратами.

29. Обеспечение импортными протезами суставов, сосудов, клапанами сердца, кардиостимуляторами (водителями ритма) и другими металлоконструкциями.

30. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.

31. Медицинское освидетельствование, обследование и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий для граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, призыве на военные сборы, а также медицинское переосвидетельствование граждан, ранее признанных ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, иные мероприятия, связанные с призывом или поступлением граждан на военную службу по контракту и призывом на военные сборы, которые должны осуществляться за счет средств федерального бюджета.

Объемные и финансовые показатели медицинской помощи,
предоставляемой за счет средств ОМС

Таблица 1

Скорая и неотложная медицинская помощь и санавиация

Города и районы области	Объем медицинской помощи на 1000 жителей, вызовов	Средние затраты на один вызов, рублей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по терри- тории
			Всего	В среднем на одного жителя
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский Всего	216,8 194,9 217,6 218,3 205,7 214,4 224,0 229,9 206,5 202,9 209,5 201,4 193,7 213,1 206,8 207,1 206,2 213,1 208,6 218,2 221,7 213,2 208,8 219,4 214,8 211,7 219,1 209,3 216,4 217,0 222,0 214,1 216,8 225,1 225,2 210,9	539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56 539,56	134 889 232 77 883 409 21 384 260 13 719 591 8 980 707 6 143 644 7 392 873 3 833 240 1 483 580 4 999 184 1 876 442 2 375 603 2 289 978 2 985 903 8 165 283 1 209 542 1 760 123 1 445 482 9 054 427 5 833 271 2 125 969 2 995 638 2 279 000 6 299 917 4 043 663 2 098 435 6 986 478 2 857 010 5 542 036 5 218 473 3 121 718 1 850 707 2 378 200 2 381 465 2 880 747 370 765 230	117,00 105,16 117,39 117,77 111,01 115,69 120,84 124,07 111,42 109,48 113,03 108,65 104,49 114,96 111,60 111,74 111,28 114,99 112,56 117,73 119,62 115,04 112,66 118,40 115,87 114,23 118,22 112,91 116,77 117,07 119,79 115,52 117,00 121,44 121,52 113,78	8,9 8,9 9,2 9,1 9,0 9,2 9,2 9,1 9,1 9,0 9,1 9,2 9,0 9,4 9,1 9,0 9,1 9,1 9,0 9,3 9,0 9,1 9,2 9,1 9,5 9,2 9,4 9,2 9,3 9,4 9,2 9,3 9,0 9,3 9,5 9,0

Таблица 2

Амбулаторно-поликлиническая помощь,
включая зубопротезирование

Города и районы области	Объем медицинской помощи на 1000 жителей, посещений	Средние затраты на одно посеще- ние, рублей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по терри- тории
			Всего	В среднем на одного жителя
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский Всего	8 399,4 7 549,5 8 427,6 8 454,7 7 969,8 8 305,4 8 675,5 8 906,9 7 999,2 7 859,6 8 114,3 7 800,1 7 501,8 8 253,4 8 011,8 8 021,8 7 989,1 8 255,1 8 080,8 8 452,3 8 588,1 8 259,3 8 088,1 8 500,0 8 318,6 8 200,5 8 487,2 8 106,2 8 383,0 8 404,8 8 599,6 8 293,8 8 399,9 8 718,6 8 724,5 8 168,3	71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31 71,31	690 613 884 398 752 094 109 484 404 70 242 374 45 979 953 31 454 593 37 850 467 19 625 649 7 595 718 25 595 120 9 607 117 12 162 752 11 724366 15 287 401 41 805 101 6 192 686 9 011 584 7 400 665 46 357 389 29 865 529 10 884 661 15 337 243 11 668 160 32 254 691 20 702 987 10 743 692 35 769 784 14 627 491 28 374 446 26 717 847 15 982 757 9 475 357 12 176 051 12 192 766 14 749 018 1 898 265 796	599,00 538,39 601,01 602,95 568,36 592,30 618,69 635,20 570,46 560,51 578,67 556,27 534,99 588,59 571,36 572,07 569,74 588,71 576,28 602,77 612,46 589,01 576,80 606,18 593,24 584,82 605,26 578,09 597,84 599,39 613,28 591,47 599,04 621,76 622,19 582,52	45,8 45,6 47,2 46,7 46,1 46,9 47,2 46,5 46,5 45,9 46,4 46,9 46,0 48,1 46,5 46,0 46,8 46,3 46,2 47,8 46,0 46,7 46,9 46,5 48,6 46,9 48,3 47,1 47,4 48,0 47,0 47,4 46,2 47,7 48,9 46,3

Таблица 3

Стационарозамещающая помощь

Города и районы области	Объем медицинской помощи на 1000 жителей, госпита- лизаций	Средние затраты на одну госпи- тализа- цию, рублей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по терри- тории
			Всего	В среднем на одного жителя
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский ВСЕГО	32,3 29,1 32,5 32,6 30,7 32,0 33,4 34,3 30,8 30,3 31,2 30,0 28,9 31,8 30,9 30,9 30,8 31,8 31,1 32,5 33,1 31,8 31,1 32,7 32,0 31,6 32,7 31,2 32,3 32,4 33,1 31,9 32,3 33,6 33,6 31,5	741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44 741,44	27 649 792 15 964 655 4 383 377 2 812 262 1 840 878 1 259 333 1 515 402 785 743 304 106 1 024 740 384 636 486 955 469 403 612 055 1 673 732 247 934 360 793 296 297 1 855 990 1 195 713 435 784 614 050 467 153 1 291 366 828 876 430 140 1 432 098 585 634 1 136 015 1 069 690 639 894 379 361 487 487 488 156 590 500 75 999 999	23,98 21,56 24,06 24,14 22,76 23,71 24,77 25,43 22,84 22,44 23,17 22,27 21,42 23,57 22,88 22,90 22,81 23,57 23,07 24,13 24,52 23,58 23,09 24,27 23,75 23,41 24,23 23,14 23,94 24,00 24,55 23,68 23,98 24,89 24,91 23,32	1,8 1,8 1,9 1,9 1,8 1,9 1,9 1,9 1,9 1,8 1,9 1,9 1,8 1,9 1,9 1,8 1,9 1,9 1,8 1,9 1,8 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,9 1,8 1,9 2,0 1,9

Таблица 4

Стационарная помощь

Города и районы области	Объем медицинской помощи на 1000 жителей, госпита- лизаций	Средние затраты на одну госпи- тализа- цию, рублей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по терри- тории
			Всего	В среднем на одного жителя
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский ВСЕГО	156,0 151,1 166,5 166,8 158,9 163,5 165,9 176,5 161,1 157,6 160,5 154,1 149,3 152,9 158,1 157,8 153,0 163,4 160,5 167,1 170,5 164,1 159,7 167,8 164,0 177,5 167,9 159,9 166,2 166,4 170,4 164,1 165,9 171,8 162,8 158,2	3019,8 2 875,7 2 729,3 2 707,7 2711,1 2 839,3 2819,2 2 888,8 2823,1 2848,1 2 882,7 2795,1 2 882,3 2 837,2 2 894,8 2 882,7 2 827,5 2 882,7 2 888,8 2781,7 2 882,7 2 882,7 2 882,7 2 858,4 2631,5 2 638,0 2631,4 2 780,9 2 829,4 2 695,2 2 888,8 2 829,9 2 882,7 2 825,2 2 796,6 2 888,8	543 102 662 321 764 761 82 797 796 52 617 253 34 858 674 24 649 443 28 621 684 15 754 826 6 055 566 20 495 155 7 679 761 9 416 925 9 430 522 11 268 264 33 492 153 4 923 275 6 842 828 5 922 605 37 289 579 23 033 276 8 736 807 12 315 052 9 315 602 25 527 732 15 057 926 8 604 348 26 114 540 11 253 231 22 321 579 19 991 026 12 832 043 7 437 811 9 718 459 9 517 545 10 792 822 1 489 553 533	471,06 434,44 454,52 451,66 430,89 464,16 467,84 509,91 454,79 448,83 462,58 430,68 430,32 433,85 457,74 454,81 432,62 471,13 463,56 464,88 491,61 472,95 460,51 479,75 431,48 468,37 441,89 444,74 470,30 448,48 492,38 464,28 478,13 485,34 455,30 457,10	36,0 36,8 35,7 35,0 34,9 36,8 35,7 37,4 37,1 36,8 37,1 36,3 37,0 35,4 37,2 36,6 35,5 37,1 37,1 36,9 36,9 37,5 37,4 36,8 35,4 37,6 35,3 36,2 37,3 35,9 37,8 37,2 36,9 37,2 35,8 36,3

Таблица 5

Медицинская помощь больным с психическими расстройствами,
находящимся на динамическом диспансерном наблюдении

Города и районы области	Коли- чество больных	Средние затраты на одного больного в год, рублей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по терри- тории
			Всего	В среднем на одного жителя
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский Всего	12 906 5 768 1 464 1 325 836 322 470 203 63 326 84 146 83 113 357 63 106 117 453 157 187 141 77 317 137 83 297 122 170 195 138 46 103 64 102 27 541	6 015,35 6 481,83 5 802,40 5 731,90 6 695,23 5 939,54 5 845,28 6 826,29 7 177,18 6 746,32 8 557,61 5 281,19 9 676,81 5 963,44 7 383,42 8 754,51 6 916,90 4 355,31 6 205,25 7 220,93 4 566,97 5 273,62 6 616,03 7 284,54 7 159,63 6 038,95 6 408,20 8 222,54 6 147,72 7 374,82 5 157,48 7 193,92 8 570,17 7 607,51 5 487,60 6 209,17	77 634 115 37 387 170 8 494 717 7 594 766 5 597 216 1 912 531 2 747 282 1 385 738 452 162 2 199 302 718 839 771 054 803 176 673 869 2 635 881 551 534 733 192 509 571 2 810 978 1 133 686 854 023 743 580 509 434 2 309 198 980 869 501 233 1 903 236 1 003 149 1 045 112 1 438 089 711 732 330 920 882 728 486 881 559 735 171 006 699	67,34 50,48 46,63 65,19 69,19 36,01 44,91 44,85 33,96 48,16 43,30 35,26 36,65 25,94 36,03 50,95 46,35 40,54 34,94 22,88 48,05 28,56 25,18 43,40 28,11 27,28 32,20 39,65 22,02 32,26 27,31 20,66 43,43 24,83 23,61 52,48	5,2 4,3 3,7 5,1 5,6 2,9 3,4 3,3 2,8 3,9 3,5 3,0 3,2 2,1 2,9 4,1 3,8 3,2 2,8 1,8 3,6 2,3 2,0 3,3 2,3 2,2 2,6 3,2 1,7 2,6 2,1 1,7 3,3 1,9 1,9 4,2

Таблица 6

Профилактические мероприятия для детей

Города и районы области	Количество детей	Сумма, рублей		% к общему объему затрат по территории
		Всего	В среднем на одного ребенка
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский ВСЕГО	231 660 170 204 40 407 25 212 16 110 12 546 13 698 6 347 3 544 11 313 4 149 5 853 6 499 6 426 17 814 2 780 4 456 3 298 20 124 11 803 4 654 6 498 5 605 12 862 8 553 4 670 14 351 6 454 11 979 10 532 5 843 4 142 5 182 4 530 5 380 725 478	33 522 864 23 035 009 5 258 258 3 333 391 2 498 947 1 606 518 1 982 199 786 304 435 362 1 448 632 431 935 725 105 764 540 963 338 2 206 905 329 932 561 314 394 842 3 058 739 1 437 651 610 481 838 835 665 205 1 660 372 943 843 515 345 1 807 768 759 246 1 409 205 1 271 874 693 451 513 136 712 109 514 044 610 498 98 307 200	144,71 135,34 130,13 132,21 155,12 128,05 144,71 123,89 122,84 128,05 104,11 123,89 117,64 149,91 123,89 118,68 125,97 119,72 151,99 121,80 131,17 129,09 118,68 129,09 110,35 110,35 125,97 117,64 117,64 120,76 118,68 123,89 137,42 113,48 113,48 135,51	2,2 2,6 2,3 2,2 2,5 2,4 2,5 1,9 2,7 2,6 2,1 2,8 3,0 3,0 2,5 2,5 2,9 2,5 3,0 2,3 2,6 2,6 2,7 2,4 2,2 2,3 2,4 2,4 2,4 2,3 2,0 2,6 2,7 2,0 2,0 2,4

Таблица 7

Расчетные затраты на медицинскую помощь

Города и районы области	Всего, рублей	Всего затрат в расчете на одного жителя, рублей
Самара Тольятти Сызрань Новокуйбышевск Чапаевск Отрадный Жигулевск Октябрьск Алексеевский Безенчукский Богатовский Большеглушицкий Большечерниговский Борский Волжский Елховский Исаклинский Камышлинский Кинельский Кинель-Черкасский Клявлинский Кошкинский Красноармейский Красноярский Нефтегорский Пестравский Похвистневский Приволжский Сергиевский Ставропольский Сызранский Хворостянский Челно-Вершинский Шенталинский Шигонский ВСЕГО	15 07 412 549 874 787 098 231 802 812 150 319 637 99 756 375 67 026 063 80 109 907 42 171 500 16 326 495 55 762 134 20 698 731 25 938 392 25 481 985 31 790 830 89 979 056 13 454 903 19 269 834 15 969 463 100 427 102 62 499 126 23 647 725 32 844 398 24 904 555 69 343 276 42 558 164 22 893 193 74 013 905 31 085 762 59 828 394 55 706 999 33 981 596 19 987 292 26 355 034 25 580 857 30 183 319 4 103 898 457	1 307,45 1 181,13 1 272,47 1 290,32 1 233,10 1 262,12 1 309,46 1 364,91 1 226,17 1 221,14 1 246,76 1 186,30 1 162,76 1 224,00 1 229,76 1 242,95 1 218,30 1 270,34 1 248,44 1 261,41 1 330,62 1 261,35 1 231,13 1 303,20 1 219,50 1 246,16 1 252,39 1 228,54 1 260,55 1 249,74 1 303,93 1 247,65 1 296,62 1 304,48 1 273,29 1 259,36

Таблица 8

Затраты на оказание медицинской помощи
за счет средств ОМС

Наименование	Сумма, рублей
Затраты на медицинскую помощь	4 103 898 457
Санаторная помощь больным туберкулезом и детям	80 167 262
Затраты на законодательно установленное бесплатное и льготное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях	571 000 000
Затраты на препараты крови и ее компоненты	69 432 000
Затраты на бесплатное обеспечение медикаментами больных при лечении в ста- ционаре и стационаре дневного пребывания	84 000 000
Затраты на лечение больных в Самарском областном клиническом госпитале для ветеранов войн	47 902 202
Затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи	302 917 480
Итого	5 259 317 401
Пополнение нормированного страхового запаса	248 854 839
Ведение дел по ОМС страховыми медицинскими организациями	44 974 900
Ведение дел по обязательному медицинскому страхованию территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области	56 150 300
Всего затрат на реализацию Программы	5 609 297 440

II. Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения,
финансируемые за счет средств областного бюджета

Населению Самарской области за счет средств областного бюджета в учреждениях государственной системы здравоохранения предоставляются следующие виды медицинской помощи:

оказание медицинской помощи при ликвидации стихийных бедствий и катастроф, массовых заболеваний;

анонимное обследование на СПИД в областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;

консультация и лечение больных за пределами области при отсутствии возможности лечения на территории области;

обеспечение питанием лица, ухаживающего за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года;

обеспечение слуховыми аппаратами;

приобретение вакцин для профилактических прививок, проводимых по эпидемическим показаниям;

поддержание учреждений государственной системы здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи;

прочие мероприятий в области здравоохранения.

Распределение средств областного бюджета

За счет средств областного бюджета финансируются:

1. Медицинская помощь и мероприятия по здравоохранению:

слухопротезирование (3 000 000 рублей);

метрологическая экспертиза (90 000 рублей);

обеспечение питанием лиц, ухаживающих за госпитализированным в стационар ребенком в возрасте до одного года в больничных организациях государственной системы здравоохранения (1 243 000 рублей);

компенсация расходов за лечение и консультацию больных за пределами Самарской области (3 000 000 рублей);

комплектование доноров (17 384 000 рублей);

первоочередные мероприятия по снижению инфекционной заболеваемости (29 000 000 рублей).

2. Затраты на содержание областных учреждений системы здравоохранения (139 497 800 рублей).

3. Прочие мероприятия в области здравоохранения (55 247 000 рублей).

Общая сумма затрат на медицинскую помощь, финансируемую за счет средств областного бюджета, составляет 248 461 800 рублей.

Информация об изменениях:

Законом Самарской области от 11 мая 2004 г. N 78-ГД раздел III "Финансовое обеспечение программы" настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Финансовое обеспечение программы

N	Наименование разделов Программы	Всего, рублей	В том числе за счет
			страховых взносов работодателей	средств областного бюджета	средств Пенсионного фонда Российской Федерации
1.	Медицинская по- мощь, предо- ставляемая на- селению Самар- ской области за счет средств ОМС	5 609 297 440	2 463 386 800	2 829 661 000	316 249 640
1.1.	Медицинская помощь при:
	туберкулезе (кроме санатор- ной помощи)	126 941 508		126 941 508
	психических расстройствах больным, нахо- дящимся на ди- намическом дис- пансерном наблюдении	171 006 699		171 006 699
	наркологических заболеваниях	43 623 240		43 623 240
	дермато-венеро- логических за- болеваниях	41 340 960		41 340 960
1.2.	Проведение экспертизы свя- зи заболеваний с профессией	7 710 161		7 710 161
2.	Медицинская по- мощь и затраты на поддержание системы здраво- охранения, фи- нансируемые за счет средств областного бюджета	248 461 800		248 461 800
	Всего	5 857 759 240	2 463 386 800	3 078 122 800	316 249 640