Приложение N 2. Котировочная заявка

Приложение 2
В Главное управление организации
торгов Самарской области

Котировочная заявка

__________________________________________________________________________

                  (наименование (для юридического лица),

ФИО (для физического лица, индивидуального предпринимателя))

ИНН______________________________________________________________________,

            (идентификационный номер налогоплательщика (ИНН))

ознакомившись с    извещением  о  проведении     запроса      котировок

цен товаров_______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

размещенном на официальном сайте Главного управления  организации  торгов

Самарской  области   http://www.guot-adm.samara.ru   в   сети   Интернет,

обязуемся в случае признания победителем в проведении  запроса  котировок

цен поставить данные товары на  условиях,  предусмотренных  извещением  о

проведении запроса  котировок,  проектом  государственного  контракта,  в

соответствии со спецификацией и иной технической документацией областного

государственного заказчика, по цене______________________________________

_________________________________________________________________________

                   (цена указывается числом и прописью)

_________________________________________________________________________

рублей с учетом налогов, сборов и других обязательных платежей,  а  также

включенных в нее расходах, предусмотренных запросом котировок.

Информация об участнике размещения заказа

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (место нахождения (адрес), место жительства

         (для физического лица, индивидуального предпринимателя),

                      телефон, банковские реквизиты)

______________________________________________Дата:______________________

   М.П. (должность, подпись, печать, ФИО)

     Приложение:  спецификация  на  предлагаемые  к  поставке  товары   с

указанием  характеристик,  требования  к  которым  изложены   в   запросе

котировок на _____________листах.

     Заявка принята:

__________час._______мин. "____"_________________2007 г. за N____________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего заявку, подпись)