Приложение N 2. Заявление на закрытие лицевого счета в Департаменте финансов Администрации городского округа Самара

Приложение N 2
к Порядку
открытия и ведения лицевых счетов
для учета операций по исполнению расходов
бюджета городского округа Самара
в Департаменте финансов
Администрации городского округа Самара

Заявление
на закрытие лицевого счета
в Департаменте финансов
Администрации городского округа Самара

__________________________________________________________________________

                         (наименование учреждения)

__________________________________________________________________________

                           (ИНН, КПП учреждения)

__________________________________________________________________________

                   (наименование главного распорядителя)

Просим закрыть лицевой счет N______________________________________в связи

__________________________________________________________________________

* Приложения: 1._________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

      ____________________________________________________________________

Руководитель                _________          ___________________________

                            (подпись)             (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер           _________          ___________________________

                            (подпись)             (расшифровка подписи)

М.П.                                            "____"___________200___ г.

                       Отметка Департамента финансов

                  Администрации городского округа Самара

                               /-----------------------\

о закрытии лицевого счета N    |                       |

                               \-----------------------/

Руководитель                    _________          _______________________

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер               _________          _______________________

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

Исполнитель       ___________   _________          _______________________

                  (должность)   (подпись)           (расшифровка подписи)

"____"__________ 200___ г.

* Указываются документы, представленные для закрытия лицевого счета.