Приложение N 15. Уведомление

Приложение N 15
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития Самарской области
от 20 февраля 2008 г. N 62

Министерство здравоохранения и социального развития
Самарской области

443010, г. Самара, ул. Чапаевская, 181

тел. 332-21-21, факс 333-45-09

ИНН 6315802256, КПП 631530001

___________________N_________________

На N______________от___________________

Лицензиату: ________________________

Почтовый адрес: _____________________

________________________________

Уведомление

     Министерство  здравоохранения  и  социального   развития   Самарской

области сообщает о переоформлении _______________________________________

                                  (наименование  юридического  лица  или

_________________________________________________________________________

                     индивидуального предпринимателя)

ИНН; ______________________; ГРН/ОГРН: __________________________;

документа,   подтверждающего   наличие   лицензии   на   фармацевтическую

деятельность  N  _________________  на  объекте  (объектах)   по   адресу

(адресам):

     Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской

области

    от ____________________________ N _________________________.

            (дата приказа)                  (N приказа)

_________________________________________________________________________

                (адрес места осуществления деятельности)

     Для получения  дубликата/копии  документа,  подтверждающего  наличие

лицензии,  необходимо  предоставить  документ,  удостоверяющий   личность

гражданина, и доверенность на право получения лицензии.

Министр                         _________________________________________