Приложение N 13. Уведомление

Приложение N 13
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития Самарской области
от 20 февраля 2008 г. N 62

Министерство здравоохранения и социального развития
Самарской области

443010, г. Самара, ул. Чапаевская, 181

тел. 332-21-21, факс 333-45-09

ИНН 6315802256, КПП 631530001

___________________N_________________

На N______________от___________________

Лицензиату

________________________________

Почтовый адрес: ________________

________________________________

Уведомление

  Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области

   сообщает о предоставлении дубликата/копии документа, подтверждающего

                             наличие лицензии

N ____________  _________________________________________________________

  (N лицензии)     (наименование юридического лица или индивидуального

                                    предпринимателя)

сроком действия с ______________________ по _____________________________

                  (дата начала действия       (дата окончания действия

                         лицензии)                    лицензии)

на объекте по адресу: __________________________________________________,

                            (адрес места осуществления деятельности)

     Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Самарской

области

    от ____________________________ N _________________________.

            (дата приказа)                  (N приказа)

     Для получения  дубликата/копии  документа,  подтверждающего  наличие

лицензии,  необходимо  предоставить  документ,  удостоверяющий   личность

гражданина, и доверенность на право получения лицензии.

Министр                         _________________________________________