Приложение N 4. Справка-расчет о причитающейся в ___ году субсидии, предоставляемой за счет субвенций, за исключением поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета, предоставленных местным бюджетам из областного бюджета в целях финансового обеспечения расходных обязательств муниципальных районов, возникающих при выполнении переданного государственного полномочия Самарской области по предоставлению субсидий сельскохозяйственному товаропроизводителю или организации агропромышленного комплекса, осуществляющему(ей) свою деятельность на территории Самарской области, в целях возмещения затрат в связи с производством сельскохозяйственной продукции в части расходов на приобретение...

Приложение N 4
к Приказу
Министерства сельского хозяйства и продовольствия
Самарской области
от 27 августа 2009 г. N 153-П

Справка-расчет
о причитающейся в ___ году субсидии, предоставляемой
за счет субвенций, за исключением поступающих
в областной бюджет средств федерального
бюджета, предоставленных местным бюджетам из
областного бюджета в целях финансового обеспечения
расходных обязательств муниципальных районов,
возникающих при выполнении переданного
государственного полномочия Самарской области
по предоставлению субсидий сельскохозяйственному
товаропроизводителю или организации агропромышленного
комплекса, осуществляющему(ей) свою деятельность
на территории Самарской области, в целях
возмещения затрат в связи с производством
сельскохозяйственной продукции в части расходов
на приобретение средств химической защиты растений
_______________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя
или организации агропромышленного комплекса)
ИНН ____________ КПП __________р/счет___________________
Наименование кредитной организации ______________________
БИК _________ кор./счет __________________________

Наименование средств химической защиты растений	Количество фактически израсходован- ных средств химической защиты растений, тонн (тыс. л)	Ставка для расчета субсидии, рублей за 1 тонну (тыс. л)	Фактические затраты на приобретение средств химической защиты растений, рублей	Сумма причитающейся субсидии, рублей (гр.2 х гр.3)
1	2	3	4	5

Общая сумма субсидии

Руководитель

сельскохозяйственного товаропроизводителя

или организации агропромышленного комплекса*   ____________   _______________________

                                                (подпись)           (И.О.Фамилия)

Главный бухгалтер

сельскохозяйственного товаропроизводителя

или организации агропромышленного комплекса     ____________   ________________________

                                                 (подпись)           (И.О.Фамилия)

* Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского)

хозяйства, печать, для индивидуального предпринимателя - подпись индивидуального

предпринимателя, печать.