Приложение N 3. Справка

Приложение N 3
к Порядку
оформления и выдачи справок гражданам,
желающим стать опекунами или попечителями
несовершеннолетних граждан либо принять детей,
оставшихся без попечения родителей,
в семью на воспитание, о соответствии
занимаемых ими жилых помещений
техническим правилам и нормам

Справка N___

Выдана гр._______________________________________________________________________

о том, что жилое помещение, расположенное по адресу:_____________________________

_________________________, (соответствует, не соответствует) техническим правилам

и нормам.

Приложение:

акт обследования помещения на______листах.

"___"__________20__г.

Заместитель Главы городского округа Самара-

глава администрации____________________района                 ___________________