Приложение N 1. Сведения об имуществе

Приложение N 1
к Закону
Самарской области
"О выборах главы муниципального
образования, другого выборного
должностного лица местного
самоуправления"

Сведения об имуществе

     Я, кандидат ________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

         (основное место работы или службы, занимаемая должность;

________________________________________________________________________,

в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу __________________________________________________,

                                     (адрес места жительства)

сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве

собственности  (в  том   числе   на   праве   общей   собственности),   и

обязательствах имущественного характера.

Примечание 1. Сведения об имуществе супруга указываются в случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.

Примечание 2. Сведения об имуществе указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов главы муниципального образования, другого выборного должностного лица местного самоуправления.

1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности	Место нахождения (адрес)	Общая площадь (м2)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки: 1) 2)
2	Жилые дома: 1) 2)
3	Квартиры: 1) 2)
4	Дачи: 1) 2)
5	Гаражи: 1) 2)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2)

Примечание 1. В столбце 3 таблицы указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

Примечание 2. В случае наличия у кандидата или у его супруга на праве собственности (в том числе на праве общей собственности) земельного участка (земельных участков) им в таблице указывается вид земельного участка (земельных участков) (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

Примечание. В столбце 3 таблицы указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

3. Денежные средства, находящиеся на счетах
в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета	Дата открытия счета	Остаток на счете (руб.)
1	2	3	4	5

Примечание. В столбце 5 таблицы остаток на счете указывается по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов главы муниципального образования, другого выборного должностного лица местного самоуправления. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

4. Ценные бумаги

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал	Доля участия	Основание участия
1	2	3	4	5	6

Примечание 1. В столбце 2 таблицы указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно - правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

Примечание 2. Уставный капитал в столбце 4 таблицы указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов главы муниципального образования, другого выборного должностного лица местного самоуправления. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

Примечание 3. Доля участия, которая указывается в столбце 5 таблицы, должна выражаться в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

Примечание 4. В столбце 6 таблицы указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства, рублей	Общее количество	Общая стоимость, рублей
1	2	3	4	5	6

Примечание 1. В столбце 2 таблицы указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в коммерческих организациях". Примечание 2. В столбце 6 таблицы указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить, - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование решения о назначении выборов главы муниципального образования, другого выборного должностного лица местного самоуправления.

     Всего  по  разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная   декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих  организациях

(рублей): _________________________________________

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

   "___" ______________ __ г.           _______________________

                                          (подпись кандидата)