Приложение N 1. Акт

Приложение N 1
к Положению
"О сносе и восстановлении
зеленых насаждений на территории
городского округа Тольятти"

                                   Акт

"____" ___________ 20                                         г. Тольятти

     Комиссия в составе: ________________________________________________

                            (указать должность, фамилию, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

произвела осмотр участка ________________________________________________

                                (назначение, место расположения)

_________________________________________________________________________

Земельный участок используется __________________________________________

_________________________________________________________________________

Имеются следующие зеленые насаждения ____________________________________

_________________________________________________________________________

      (указать породу зеленых насаждений, их количество, состояние)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                         Подписи: _______________________

                                                  _______________________

                                                  _______________________