Приложение N 1. Заявка на участие в аукционе

Приложение N 1
к Положению
об организации продажи
муниципального имущества городского
округа Тольятти на аукционе

                             Продавцу

                   ____________________________

                      (полное наименование)

Заявка
на участие в аукционе

Претендент - физическое лицо юридическое лицо

1. Ф.И.О. (наименование претендента) _____________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                       (для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность: _______________________________

Серия __________ N _____, выдан "____" ________ г. _______________

__________________________________________________________________

                      (для юридических лиц)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического

лица _____________________________________________________________

Серия __________ N _____, дата регистрации "____" _____________ г.

Орган, осуществивший регистрацию _________________________________

ИНН _____________________________________________________________.

Место жительства претендента (место нахождения претендента):

_________________________________________________________________,

телефон ______________, факс ______________, индекс _____________.

Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств:

расчетный (лицевой) счет N _______________________________________

в ________________________________________________________________

корр. счет N _______________, БИК __________, ИНН _______________.

Представитель претендента (Ф.И.О. или наименование) ______________

_________________________________________________________________.

Действует на основании доверенности от "___" ________ N _______.

    Реквизиты документа,  удостоверяющего личность представителя -

физического  лица,  или  документа о государственной регистрации в

качестве юридического лица представителя - юридического лица:

__________________________________________________________________

    (наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи

__________________________________________________________________

                    (регистрации), кем выдан)

    Прошу  зарегистрировать   для   участия  в аукционе по продаже

муниципального имущества: ________________________________________

__________________________________________________________________

    2. В случае  победы  на  аукционе претендент принимает на себя

обязательства  заключить  с  Продавцом  договор  купли-продажи   в

течение 10 дней  с  момента  подписания  протокола  о  результатах

аукциона.

Подпись претендента (его полномочного

представителя) ______________________

"___" _________ 200__ г.

М.П.

Заявка принята Продавцом (его полномочным

представителем)

"___" _________ 200__ г. в ___ ч. ___ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего

заявку _________________________________

М.П.