Постановление Правительства Самарской области от 5 марта 2010 г. N 106 "Об утверждении областной целевой программы "Строительство и реконструкция объектов здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области на 2010 - 2013 годы"

Паспорт программы

1. Характеристика проблемы, на решение
которой направлена Программа

В соответствии со Стратегией социально-экономического развития Самарской области на период до 2020 года одной из главных целей в сфере здравоохранения и социальной защиты населения является повышения доступности и качества услуг, оказываемых в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области, от которых во многом зависит уровень жизни и благополучия населения области. За последние 3 года в целях укрепления и развития материально-технической базы учреждений здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области Правительством Самарской области предприняты меры по началу проектирования и строительства (реконструкции) более 30 объектов, финансирования которых осуществлялось в рамках областных инвестиционных программ.

Настоящая программа разработана в соответствии с Планом мероприятий Правительства Самарской области по поддержке развития строительного комплекса и строительной индустрии в условиях финансово-экономического кризиса, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от 21.10.2009 N 568, и предусматривает концентрацию средств областного бюджета на финансирование объектов здравоохранения и социального обслуживания населения с целью завершения их строительства (реконструкции).

Распоряжением Правительством Самарской области от 26.05.2008 N 123-р "Об утверждении Плана первоочередных мероприятий по финансово-экономическому оздоровлению муниципального района Безенчукский Самарской области на 2008-2010 годы" предусматривалась реконструкция больничного комплекса в поселке Безенчук. По результатам комплексного обследования несущих конструкций зданий существует вероятность возникновения аварийной ситуации в части разрушения фундаментов. Программой предусматривается выполнение первоочередных мероприятий по усилению фундаментов и укреплению стен зданий.

В настоящее время котельная муниципального учреждения "Кинельская центральная районная больница" находится в аварийном состоянии. Строительство новой котельной предусмотрено проектом строительства родильного дома на 40 коек в городском округе Кинель. В целях обеспечения бесперебойной работы больничного комплекса в рамках настоящей Программы предусматривается в первую очередь строительством котельной.

Центральным звеном системы здравоохранения является оказание первичной медико-социальной помощи, которое должно осуществлять главную функцию улучшения показателей здоровья населения. От состояния амбулаторно-поликлинической помощи зависит эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения.

В городском округе Сызрань сложилась критическая ситуация с поликлиническим обслуживанием детского населения. Обслуживание детского населения города осуществляется в приспособленных помещениях, не отвечающих современным пожарным и санитарным нормам. С 2008 года ведется реконструкция нежилого здания по адресу: г. Сызрань, ул. К. Маркса, д. 13 под размещение детской поликлиники на 150 посещений в смену. Готовность объекта составляет более 80%.

Существующая поликлиника в поселке Суходол Сергиевского района на 150 посещений в смену и развернутые на ее площадях койки дневного стационара не в состоянии удовлетворить потребности населения поселка в медицинских услугах. Более 40% поселка страдает профессиональными заболеваниями. В 2007 году начата реконструкция здания больницы под размещение стационара на 25 коек сестринского ухода. Строительная готовность объекта составляет более 80%.

В неудовлетворительном состоянии находится Клявлинская центральная районная больница. С момента ввода в эксплуатацию (с 1972 года) не производился капитальный ремонт больницы, в результате чего несущие конструкции здания и инженерные сети пришли в аварийное состояние. С 2008 года администрацией муниципального района Клявлинский ведется работа по реконструкции основного корпуса Клявлинской центральной районной больницы, предусматривающей перепланировку трехэтажного здания больницы с размещением терапевтического отделения, хирургического отделения, пункта скорой помощи на 10 тысяч вызовов в год и поликлиники на 145 посещений в смену. Первая очередь предусматривает реконструкцию части здания под размещение поликлиники, строительная готовность которой составляет 85%.

Дефицит площадей и наличие ветхих электрических сетей Нефтегорской центральной районной больницы (далее - ЦРБ) не позволяют обеспечить предоставление качественной медицинской помощи населению района. С 2008 года администрацией муниципального района Нефтегорский ведется работа по реконструкции административного здания ЦБР со строительством пристроя под размещение поликлинического отделения на 250 посещений в смену, включая стоматологическую поликлинику и женскую консультацию. В настоящее время последние размещены в приспособленных помещениях пятиэтажного жилого дома, не отвечающих нормам санитарно-эпидемиологического режима и требованиями пожарной безопасности.

С 2005 года ведется реконструкция детской городского клинической больницы N 1 городского округа Самара в части строительства пристроя к главному корпусу больницы, в котором планируется размещение гастроэнтерологического отделения и отделения дневного пребывания детей на 32 койки. Строительная готовность объекта составляет 90%. Завершение строительства объекта позволит значительно улучшить условия для оказания квалифицированной медицинской помощи детям.

Проблема оказания помощи гражданам без определенного места жительства и занятий в настоящее время остается актуальной. Число бездомных, лишенных порой не только жилья, но и других элементарных условий жизни (постоянного мета работы, медицинского обслуживания) из-за отсутствия прописки, паспорта или трудовой книжки, увеличивается. Одним из способов разрешения проблемы является открытие социальных приютов, в которых будут предоставлены места для временного проживания, оказания социальная помощь, осуществлены мероприятия по социальной адаптации. В настоящее время функционируют два государственных учреждения Самарской области подобного типа. С 2007 года ведется реконструкция здания поликлиники под размещение социальной гостиницы на 50 мест в поселке Поволжский городского округа Тольятти, завершение которой позволит оказывать социальную помощь лицам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Актуальность Программы, ее цель и задачи определяются исходя из нерешенных задач в рамках предыдущих мероприятий. Предполагается, что реализация Программы будет способствовать сокращению объемов незавершенного строительства (реконструкции) и вводу в эксплуатацию социально значимых объектов здравоохранения и социального обслуживания Самарской области.

2. Основная цель и задачи Программы,
сроки и этапы ее реализации

Целью настоящей Программы является повышение доступности и качества услуг, оказываемых в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области.

Для достижения постановленной цели необходимо решить следующие задачи:

сокращение количества незавершенных строительством (реконструкцией) объектов здравоохранения и социального обслуживания населения;

обеспечение вода в эксплуатацию объектов здравоохранения и социального обслуживания населения, имеющих высокую степень строительной готовности.

Реализация Программы осуществляется в 2 этапа:

1 этап - 2010 год;

2 этап - 2011 - 2013 годы.

3. Целевые индикаторы (показатели) Программы

Для оценки эффективности реализации Программы используются следующие индикаторы (показатели):

количества ежегодно вводимых в эксплуатацию объектов здравоохранения обслуживания населения Самарской области;

Количество ежегодно вводимых коек (мест) в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области.

Значения целевых индикаторов (показателей) Программы определены приложением 1 к настоящей Программе.

4. Перечень программных мероприятий

Настоящей программой предусматривается предоставление субсидий из областного бюджета местным бюджетам в целях софинансирования расходных обязательств городских округов и муниципальных районов в Самарской области по строительству и реконструкции объектов капитального строительства муниципальной собственности, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов в Самарской области по организации оказания на их территории первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов (далее - субсидии).

Перечень программных мероприятий, распределение субсидий из областного бюджета муниципальным образованиям определены приложением 2 к настоящей Программе.

5. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Реализация Программы осуществляется за счет средств областного бюджета. Объем финансирования Программы за счет областного бюджета составляет 26781,6 тыс. рублей, в том числе:

в 2010 году - 69749,0 тыс. рублей;

в 2013 году - 197932,6 тыс. рублей.

Финансирование мероприятий Программы из областного бюджета осуществляется в форме бюджета осуществляется в форме бюджетных ассигнований на предоставление межбюджетных трансфертов в форме субсидий из областного бюджета местному бюджету.

Субсидии местным бюджетам из областного бюджета предоставляются в целях софинансирования расходных обязательств городских округов и муниципальных районов по строительству и реконструкции объектов капитального строительства муниципальной собственности, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов в Самарской области по организации оказания на их территории первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

Расчет субсидии, предоставляемой бюджету соответствующего муниципального образования в Самарской области. осуществляется с учетом:

представленной заявки органа местного самоуправления городского округа или муниципального района;

остатка сметной стоимости объекта капитального строительства муниципальной собственности;

существующей потребности муниципального образования в софинансировании соответствующего расходного обязательства муниципального образования в Самарской области.

Субсидии за счет средств областного бюджета предоставляются в размере, не превышающем 95% от общего объема финансирования соответствующих расходных обязательств муниципальных образований в Самарской области.

Субсидии в рамках Программы предоставляются бюджетам муниципальных образований в Самарской области, соответствующих следующим критериям:

наличие на территории муниципального образования соответствующего объекта здравоохранения и (или) социального обслуживания соответствующего объекта здравоохранения и (или) социального обслуживания населения, степень строительной готовности которого не менее 70%;

наличие в муниципальном образовании долгосрочной муниципальной целевой программы, аналогичной Программе;

наличие утвержденной проектно-сметной документации и положительного заключения государственной экспертизы проектной документации.

Предоставление субсидий бюджетам муниципальных образований осуществляется при соблюдении следующих условий:

заключение между главным распорядителем бюджетных средств и уполномоченным органом местного самоуправления соглашения, предусмотренного статьей 19 Закона Самарской области "О бюджетном процессе в Самарской области" (далее - соглашение);

представление уполномоченным органом местного самоуправления главному распорядителю бюджетных средств заявки о предоставлении субсидии (с обоснованием экономической целесообразности) с приложением:

копии протокола по результатам проведения процедур размещения заказа на определение исполнителя работ (услуг) по строительству, реконструкции объекта капитального строительства муниципальной собственности;

копии муниципального контракта с подрядной организацией на выполнение работ (услуг) по строительству, реконструкции планируемого к софинансированию за счет субсидий из областного объекта капитального строительства муниципальной собственности;

других документов, определенных соглашением.

Целью расходования субсидий является строительство и реконструкция объектов капитального строительства муниципальной собственности при соблюдении следующих условий:

использование субсидий в сроки, установленные соглашением;

представление главному распорядителю бюджетных отчетов об использовании субсидий в порядке, по формам и в сроки, устанавливаемые министерством экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области.

Контроль за целевым предоставлением и расходованием субсидий осуществляется министерством экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области.

6. Механизм реализации Программы

В ходе реализации Программы министерство здравоохранения и социального развития Самарской области обеспечивает мониторинг реализации Программы и координацию деятельности исполнителей Программы на основе представленных ими отчетов, ежегодно проводит анализ затрат по программным мероприятиям и дает оценку механизму ее реализации с учетом результативности мероприятий Программы и достижения целевых индикаторов.

В случае необходимости министерство здравоохранения и социального развития Самарской области в установленном порядке вносит на рассмотрение Губернатора Самарской области предложения о внесении изменений в Программу.

Исполнителем и, если иное не предусмотрено законом Самарской области об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период, главным распорядителем средств областного бюджета, направленных на реализацию Программы, является министерство экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области.

Министерство экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области осуществляет контроль за целевым и эффективным использованием выделенных на реализацию Программы средств.

Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области ежегодно в срок до 1 марта подготавливает информацию о ходе реализации Программы за отчетный год, включая оценку значений целевых индикаторов (показателей) Программы, а также показателей эффективности реализации Программы, рассчитанных в соответствии с Методикой оценки эффективности реализации Программы (приложение 3 к настоящей Программе), и направляет ее на рассмотрение в министерство управления финансами Самарской области для получения соответствующих заключений.

Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области в срок до 1 апреля представляет информацию о ходе реализации Программы за отчетный год с приложением вышеуказанных заключений для рассмотрения на заседании Правительства Самарской области.

7. Оценка социально-экономической
эффективности реализации Программы

Реализация настоящей Программы позволит:

повысить доступность и улучшить качество услуг, оказываемых в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Самарской области;

усовершенствовать процесс оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи населению муниципальных образований в Самарской области;

снизить социальную напряженность в обществе.