Приложение N 3. Справка

Приложение N 3
к Порядку
оформления и выдачи справок гражданам,
выразившим желание стать опекунами или
попечителями совершеннолетних недееспособных
или не полностью дееспособных граждан,
о соответствии занимаемых ими жилых
помещений техническим правилам и нормам

Справка N ________

_________________________________________________________________________________

   Настоящая справка подготовлена на основании заявления гражданина _____________

_________________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

и подтверждает, что жилое помещение, расположенное по адресу: ___________________

_________________________________________________________________________________

                      (соответствует, не соответствует)

техническим правилам и нормам.

"___"__________20__г.

Заместитель Главы городского округа -

глава администрации

____________________________ района

городского округа Самара                                    ___________________