Приложение N 4. Общие сведения о рекламной конструкции

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и
эксплуатацию рекламных конструкций"

Общие сведения о рекламной конструкции

Адрес
Район
Улица
Пересечение с (в районе)
Дом
Характеристики рекламной конструкции
Тип рекламной конструкции N в каталоге рекламных конструкций
Место установки и эксплуатации
Размеры информационного поля (ширина/высота), м
Габаритные размеры (ширина/высота), м
Количество сторон информационных полей
Общая площадь информационных полей
Для рекламораспространителей, получивших право на установку и эксплуатацию рекламной конструкции по результатам проведенного конкурса: - Дата проведения конкурса - N лота - N рекламного места в Схема размещения рекламных конструкций

_____________________ ___________________ __________________________

(Должность заявителя) (Подпись заявителя)    (Расшифровка подписи

                                                   заявителя)

М.П.