Приложение N 6

Приложение N 6
к постановлению Правительства
Самарской области
от 13 сентября 2013 г. N 473

Отчет
о достижении значения показателя результативности предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету Самарской области на софинансирование расходов по реализации мероприятий региональной программы "Доступная среда в Самарской области" на 2011-2015 годы
за ___ _________ 201__ год

Наименование уполномоченного

органа исполнительной власти

Самарской области __________________________________________________

Периодичность: годовая

Цели и задачи Программы	Наименование целевого индикатора (показателя) Программы	Изменение значений целевого индикатора (показателя) Программы
		201__ год (предшествующий отчетному)	201__ год (отчетный)		201__ год (следующий за отчетным)
			плановое	фактическое	плановое

______________________________  ___________    _____________________

  (наименование должности        (подпись)     (расшифровка подписи)

руководителя, уполномоченного

органа исполнительной власти

     Самарской области)

"____" ______________ 201__г.                М.П.

Отчет
о реализации мероприятий, включенных в региональную программу "Доступная среда в Самарской области" на 2011-2015 годы,
за 201__год

Наименование уполномоченного

органа исполнительной власти

Самарской области __________________________________________________

Периодичность: годовая

N п/п	Наименование мероприятий Программы	Сведения о выполнении мероприятий
		Выполнено (да/нет/частично)	Причины невыполнения
1	2	3	4
Итого

______________________________  ___________    _____________________

  (наименование должности        (подпись)     (расшифровка подписи)

руководителя, уполномоченного

органа исполнительной власти

     Самарской области)

"____" ______________ 201__г.                М.П.