Приложение N 4 Форма уведомления о первичном установлении тарифов

Приложение N 4
к Порядку декларирования повышения тарифов
на транспортные услуги, оказываемые на подъездных
железнодорожных путях организациями промышленного
железнодорожного транспорта и другими хозяйствующими
субъектами независимо от организационно-правовых форм,
за исключением федерального железнодорожного транспорта

Форма уведомления
о первичном установлении тарифов

                 Оформляется на бланке организации

                                                  Министру

                                            экономического развития,

                                             инвестиций и торговли

                                               Самарской области

                                            ________________________

Во исполнение пункта 4.5 Порядка декларирования повышения тарифов на транспортные услуги, оказываемые на подъездных железнодорожных путях организациями промышленного железнодорожного транспорта и другими хозяйствующими субъектами независимо от организационно-правовых форм, за исключением федерального железнодорожного транспорта, утвержденного приказом министерства экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области от 29.09.2006 N 32-Т, настоящим уведомляю об установлении тарифов (поправочных коэффициентов) с _______________________________

                                            (дата ввода тарифа)

на _________________________________________________________________

                  (наименование транспортной услуги)

в размере __________________________________________________________

           (уровень тарифа без НДС, с указанием единицы измерения)

_________________________________  _________________________________

    (условия представления              (значения поправочных

   поправочных коэффициентов)               коэффициентов)

Приложение: Копия локального акта организации об установлении тарифов.

Руководитель организации          (подпись, печать)            ФИО