Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 17
к постановлению
Правительства
Самарской области
от 27 октября 2011 г. N 632
Бланк государственного
бюджетного учреждения ________________________________
Самарской области - центра (ФИО льготополучателя)
социального обслуживания ________________________________
граждан пожилого (адрес)
возраста и инвалидов
Уведомление о постановке на учет
по обеспечению услугами по сурдопереводу
N __________ от "___"__________20__ г.
Уважаемый(ая) _______________________________________________________________
(имя, отчество)
Вы поставлены на учет в _____________________________________________________
(наименование государственного бюджетного учреждения)
для обеспечения услугами по сурдопереводу на основании:
индивидуальная программа реабилитации N ___________ от "___"__________20__ г.
Ваш регистрационный номер в списке учета __________ от "___"__________20__ г.
Вы поставлены на учет до ____________________________________________________
(указывается срок окончания индивидуальной программы реабилитации)
В случае окончания срока действия индивидуальной программы реабилитации Вам
необходимо ее переоформить в установленном порядке и представить в _____________
_______________________________________________________________________________.
(наименование государственного бюджетного учреждения)
В противном случае Вы будете сняты с учета. При возможности получения услуг
по сурдопереводу Вам будет выдано направление в организацию, предоставляющую
услуги по сурдопереводу.
Справки по телефону: __________________________________________
Директор учреждения ___________ _______________________ "___"__________20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------------------------------------------------------
Отрывной талон* к уведомлению о постановке на учет
по обеспечению услугами по сурдопереводу
N __________ от "___"__________20__ г.,
выданному ______________________________________________________________________
(ФИО специалиста государственного бюджетного учреждения)
уведомление получено ___________________________________________________________
(ФИО льготополучателя)
"___"__________20__ г. ________________________________________________________
(подпись инвалида, либо лица, представляющего его интересы)
Примечание.
Заполняется при личном обращении инвалида либо лица, представляющего его
интересы, в государственное бюджетное учреждение Самарской области - центр
социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (далее - ЦСО).
Отрывной талон к уведомлению о постановке на учет по обеспечению услугами
по сурдопереводу хранится в ЦСО.
<< Приложение 16. Приложение 16. |
Приложение 18 >> Приложение 18 |
|
Содержание Постановление Правительства Самарской области от 27 октября 2011 г. N 632 "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.