Приложение N 3. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Организация и проведение театрально-зрелищных мероприятий на базе учреждений и организаций культуры"

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Организация
и проведение театрально-зрелищных мероприятий
на базе учреждений и организаций культуры"

Заявление
на предоставление муниципальной услуги "Организация и проведение театрально-зрелищных мероприятий на базе учреждений и организаций культуры"

1. Название спектакля, дата предоставления муниципальной услуги

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

2. Название юридического лица или группы, полный адрес, контактный

телефон ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. Количество получателей муниципальной услуги _____________________

____________________________________________________________________

_________________                                   ________________

      (дата)                                            (подпись)