Приложение N 4. Расчет фактических затрат по ремонту и содержанию автомобильных дорог местного значения и элементов их обустройства на территории городского округа Самара

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа Самара от 30 декабря 2016 г. N 1720 в настоящее приложение внесены изменения, действие которых распространяется на правоотношения, возникшие с 12 января 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к Порядку предоставления субсидий

за счет средств бюджета городского округа Самара

юридическим лицам (за исключением субсидий государственным

(муниципальным) учреждениям),

индивидуальным предпринимателям,

а также физическим лицам - производителям товаров,

работ, услуг в целях финансового обеспечения (

возмещения) затрат, связанных с выполнением работ

по ремонту и содержанию автомобильных дорог местного

значения и элементов их обустройства на территории

городского округа Самара

(с изменениями от 5 апреля 2013 г., 15 января 2014 г., 30 декабря 2016 г.)

Расчет фактических затрат по ремонту и содержанию
автомобильных дорог местного значения и элементов их обустройства
на территории городского округа Самара
для ___________________________________

                 (наименование получателя субсидий)

                       за__________201 года

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Всего с начала года	За отчетный месяц
1	2	3	4	5
1.	Расходы по актам о приемке выполненных работ (в соответствии с приложением N 3 к Порядку)	руб.
1.1.	Акт от____ N____		X
1.2.	Акт от____ N____		X
1.3.	Акт от____ N____		X