Приложение 14. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"

Приложение 14

к приказу Министерства

здравоохранения и социального развития

Самарской области

от 3 октября 2011 г. N 1325

Герб Самарской области Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области (Минздравсоцразвития Самарской области) 443086 г. Самара, ул. Революционная, 44 тел. 334-27-02, факс 270-91-14 ИНН 6315800971, КПП 631601001 _________________N ______________ на N _____________от______________

Соискателю лицензии/лицензиату: _______________________________ Почтовый адрес: ______________

Уведомление
об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным
законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"

Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области сообщает об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии N ___________ на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах", предоставленной [полное и сокращенное, в том числе фирменное наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, ОГРН, ИНН юридического лица] на срок до [дата окончания срока действия ранее выданных лицензий] (приказ министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от _____ N ____).

Причины отказа ___________________.

Руководитель управления

лицензирования и контроля качества __________________

подпись ФИО