Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод объектов
в эксплуатацию на территории
городского округа Сызрань"

                                  Заместителю Главы Администрации

                                  городского округа Сызрань,

                                  руководителю Комитета по

                                  строительству и архитектуре

                                  от _______________________________

                                  (Ф.И.О. гражданина, адрес

                                  проживания / наименование

                                  юридического лица, местонахождение)

                                  действующего от имени

                                  __________________________________

                                  (указываются данные документа,

                                  подтверждающего полномочия

                                  представителя)

                                  контактный телефон

                                  __________________________________

                                  адрес для корреспонденции

                                  __________________________________

Заявление

Прошу Вас выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

___________________________________________________________________,

расположенного

___________________________________________________________________,

площадью

___________________________________________________________________,

вид использования__________________________________________________.

_____________ _______________

   (подпись)       (дата)

Сведения о Заявителе:

1. копия паспорта для физического лица и адрес фактического места проживания;

копия паспорта для граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность, свидетельство о внесении в единый государственный реестр предпринимателей, свидетельство о постановке на налоговый учет;

копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица и учредительные документы со всеми зарегистрированными изменениями и дополнениями к нему;

2. копия доверенности (в случае необходимости).

Перечень
предоставленных документов:

1) копии правоустанавливающих документов на земельный участок;

2) копия градостроительного плана земельного участка или в случае строительства, реконструкции, капитального ремонта линейного объекта копия проекта планировки территории и проект межевания территории;

3) копия разрешения на строительство;

4) акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора);

5) документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство;

6) документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства

7) документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);

8) схема, отображающая расположение построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции, капитального ремонта линейного объекта;

9) заключение органа государственного строительного надзора (в случае, если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного, объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, заключение государственного экологического контроля в случаях, если строительство, реконструкция объектов осуществляются на землях особо охраняемых природных территорий, на искусственных земельных участках на водных объектах.

Подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных, в том числе в автоматизированном режиме: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, (обновление, изменение), уничтожение, использование, распространение (в том числе передача), а также иных действий совершаемых Комитетом по строительству и архитектуре в целях предоставления муниципальных услуг и исполнения своих прав и обязанностей в рамках своих полномочий.

___________________ __________________

(подпись)            (дата).

Примечание:

Особенности предоставления документов изложены в пункте 2.6. административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на ввод объектов в эксплуатацию на территории городского округа Сызрань"