Приложение N 13. Заявление на открытие лицевого счета в министерстве управления финансами Самарской области

Информация об изменениях:

Приказом Министерства управления финансами Самарской области от 12 января 2011 г. N 01-21/2 настоящий Порядок дополнен настоящим Приложением N 13

Приложение N 13

к Порядку

открытия и ведения лицевых

в министерстве управления

финансами Самарской области

Заявление
на открытие лицевого счета в министерстве
управления финансами Самарской области

___________________________________________________________________________________

                        (наименование автономного учреждения)

___________________________________________________________________________________

                          (ИНН, КПП автономного учреждения)

___________________________________________________________________________________

        (наименование органа исполнительной власти, осуществляющего функции

                              и полномочия учредителя)

___________________________________________________________________________________

          (ИНН, КПП органа исполнительной власти, осуществляющего функции

                              и полномочия учредителя)

   Юридический адрес учреждения:

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Просим открыть ____________________________________________________________________

(лицевой счет автономного учреждения, отдельный лицевой счет автономного учреждения,

лицевой счет для учета операций по переданным полномочиям)

   Приложения: 1. _________________________________________________________________

                  _________________________________________________________________

                  _________________________________________________________________

                  _________________________________________________________________

                  _________________________________________________________________

                  _______________________________________________________________ *

   Руководитель   _____________    _________________________

                    (подпись)        (расшифровка подписи)

   Главный бухгалтер   _____________    _________________________

                         (подпись)        (расшифровка подписи)

   М.П.                                                 "___" _____________ 20__ г.

   * Указываются документы, представленные для открытия лицевого счета.

Отметки Министерства управления финансами Самарской области

Открыть лицевой счет N __________________ разрешаю.

Министр   _____________    _________________________

            (подпись)        (расшифровка подписи)

                                                       "___"_______________ 20__ г.

Главный бухгалтер   _____________    _________________________

                      (подпись)        (расшифровка подписи)

                                                       "___" ______________ 20__ г.

Согласовано:

Руководитель управления

операционно-кассовой работы   _____________    _________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)

                                                         "___" ____________ 20__ г.

Документы на открытие лицевого счета проверил:

Ответственный исполнитель

управления операционно-кассовой

работы                                _____________    __________________________

                                        (подпись)        (расшифровка подписи)

                                                         "___" ___________ 20__ г."