Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Приказом Министерства хозяйства и продовольствия Самарской области от 2 февраля 2010 г. N 13-п настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку и условиям установления
ежемесячной денежной
выплаты молодым специалистам

(с изменениями от 2 февраля 2010 г.)

                                         В министерство сельского хозяйства

                                         и продовольствия Самарской области

                                         от _______________________________

                                         (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                         паспорт: серия ________ N ________

                                         выдан ___________________________,

                                         домашний адрес: _________________,

                                         __________________________________

                                         _________________________________,

                                         телефон __________________________

Заявление

    В   соответствии   с   Законом  Самарской  области  "О  государственной

поддержке   кадрового   потенциала  агропромышленного  комплекса  Самарской

области" прошу установить мне ежемесячную денежную выплату и перечислить ее

на лицевой счет N _________________________________________________________

                         (наименование кредитной организации,

___________________________________________________________________________

                        структурного подразделения)

по следующим реквизитам: БИК ___________________________, корреспондирующий

счет _________________, расчетный счет ___________________________________,

ИНН ___________________, КПП ________.

"__" _______ 20__ г.                    _________________________________",

                                                 (подпись заявителя)