Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку передачи гражданами
принадлежащих на праве собственности жилых
помещений по договорам пожизненной ренты

Заявление

Я, ______________________________, паспорт (а) серии _______N___________,

(Фамилия, Имя, Отчество полностью)

выдан ____________г. _______________________________________________________ г. Тольятти, выражаю намерение заключить с городским округом Тольятти договор пожизненной ренты.

Имею в собственности жилое помещение, находящееся по адресу: _________________________________________________________________________ __.

К заявлению прилагаю:

1. копию договора о передаче квартиры в собственность.

2. копию свидетельства о государственной регистрации права собственности на жилое помещение.

3. справку о составе семьи, занимаемой площади и численности и численности лиц, зарегистрированных на данной площади.

4. копию паспорта.

5. копию пенсионного удостоверения

6. копию справки об инвалидности.

7. копию справки МП "Инвентаризатор" о характеристике (в том числе степени износа) и инвентаризационной оценке стоимости жилого помещения.

8. копию кадастрового паспорта.

9. копию лицевого счета организаций жилищно-коммунального комплекса с отражением наличия или отсутствия задолженности по оплате за жилое помещение и коммунальные услуги и другие.

________________

(дата)

_____________________________

(подпись (и))

___________________________________