Приложение N 1

Приложение N 1

к Правилам распространения

наружной рекламы и информации

на территории городского округа Тольятти

Заявление
на выдачу разрешения на установку рекламной конструкции

Тип рекламной конструкции __________________________________________

Адрес места размещения рекламной конструкции _______________________

____________________________________________________________________

Сроки размещения рекламной конструкции _____________________________

Характеристика рекламной конструкции:

Ширина ____ Высота ____ Количество сторон _________ Площадь ________

Световое решение____________

Реквизиты заявителя:

Наименование организации (Ф.И.О. физ. лица) ________________________

Юридический адрес (адрес местожительства для физических лиц):

____________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя _______________________ тел. ___________________

Контактное лицо ___________________________ тел. ___________________

Адрес электронной почты ____________________________________________

ОГРН ______________ Дата государственной регистрации _______________

Наименование регистрирующего органа ________________________________

Налоговый орган, поставивший на учет _______________________________

Дата постановки на налоговый учет___________________________________

Банковские реквизиты:

Р/с __________________________ в ___________________________________

ИНН ________________________________ БИК ___________________________

ОКОНХ ______________________________ КПП ___________________________

Достоверность указанных сведений и документов, прилагаемых

к заявлению, а также их соответствие по полноте и содержанию

требованиям статьи 19 Федерального закона от 13.03.06 N 38-ФЗ

"О рекламе", подтверждаю

Дата ____________________________ Подпись __________________________

                                М.П.

Заявление не является основанием для установки рекламной конструкции.

Заполняется специалистом отдела рекламного рынка

Разрешение N ____________________ Договор N ________________________

Заявление принято _______________       "____" _____________ 20__ г.

Приложение к заявлению:

1. Схема рекламной конструкции с указанием размеров и материалов, из которых она изготовлена.

2. Схема размещения рекламной конструкции (ситуационный план) - в случаях размещения рекламных конструкций на зданиях, сооружениях, ограждениях, строительных сетках не предоставляется.

3. Ситуационный фотомонтаж с предполагаемым местом размещения рекламной конструкции в цвете.

4. Проект рекламной конструкции - предоставляется в случаях размещения щитовых установок с размером рекламного поля 18 кв. м и более, объемно-пространственных конструкций, крышных установок, динамических рекламных конструкций, проекционных установок и электронных экранов (электронных табло).

5. Письменное согласие или договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции с собственником имущества либо с лицом, обладающим вещным правом на имущество, к которому будет присоединяться рекламная конструкция (в случаях размещения рекламной конструкции на имуществе, не являющемся муниципальной собственностью).

6. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, в

котором указано лицо, уполномоченное собранием собственников помещений многоквартирного дома на заключение договора на установку и эксплуатацию рекламных конструкций, в случае если для установки и эксплуатации рекламной конструкции необходимо использование общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме.

7. Договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, заключенный с победителем торгов (в случаях размещения рекламной конструкции на имуществе, являющемся муниципальной собственностью).

8. Доверенность - в случае если заявление подается представителем владельца рекламной конструкции, либо собственника или иного законного владельца имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция.