Приложение 2

Приложение 2

к приказу министерства

экономического развития,

инвестиций и торговли

Самарской области

от 30 июля 2012 г. N 166

                                           Утверждаю

                                 Глава муниципального образования

                                      в Самарской области

                                            Ф.И.О.

                                     (дата_______________)

                                                М.П.

Предложения
__________________________________________(наименование муниципального
образования) Самарской области по внесению изменений в список молодых семей
- претендентов на получение социальной выплаты в_______году по состоянию
на___________20___ года

Данные молодой семьи из списка молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты в _____ году

Наименование, дата и номер решения органа местного самоуправления о признании молодой семьи участником Программы

количество членов семьи (человек)

Количество членов семья (человек)

Сведения о членах молодой семьи - участницы Программы

Информация о признании молодой семьи, нуждающейся в улучшении жилищных условий

Реквизиты органа местного самоуправления о признании молодой семьи, имеющей достаточные доходы в рамках Программы либо реквизиты кредитного договора или договора займа

Дата подачи молодой семьи на участие в Программе

Орган местного самоуправления, на основании которого семья включена в список участников Программы

Расчетная (средняя) стоимость жилья

Планируемый размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье

Основание (причина) для исключения молодой семьи из списка молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты в _____ году**

N п/п

ФИО членов молодой семьи

члены семьи (Ф.И.О.)

родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь, мать, отец)

число, месяц, год рождения

данные паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет

данные свидетельства о браке*

Дата постановки молодой семьи на учет в качестве нуждающейся в улучшении жилищных условий

Реквизиты документа о постановке молодой семьи на учет в качестве нуждающейся в улучшении жилищных условий

стоимость 1 кв. м., рублей

размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)

всего рублей

рублей

%

серия, номер

кем, когда выдан

серия, номер

кем, когда выдано

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

1

2

__

Итого

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Руководитель структурного подразделения, в чьи полномочия

входит реализация мероприятия Программы           __________________

                                                        Ф.И.О.

Ф.И.О. исполнителя, телефон

* Не заполняется для неполных молодых семей

** Основанием или причиной для исключения молодой семьи из списка молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты может являться решение органа местного самоуправления об отказе в выдаче свидетельства о праве на получение социальной выплаты на приобретение хилого помещения или строительство индивидуального жилого дома либо об исключении молодой семьи из числа участников Программы (с указанием реквизитов), отказ молодой семьи по личному заявлению от получения свидетельства о праве на получение социальной выплата и приобретение жилого помещения или строительство индивидуального жилого дома либо от участия в Программе (с указанием даты заявления) и другие