Приложение N 9. Типовая форма жалобы на решения, действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностных лиц, муниципальных служащих

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа Самара от 26 декабря 2013 г. N 1907 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление ежемесячной денежной
выплаты за временное проживание
по договорам найма (поднайма) лиц
из числа детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, включенных
в список детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, подлежащих
обеспечению жилыми помещениями муниципального
специализированного жилищного фонда
по городскому округу Самара"
(с изменениями от 26 декабря 2013 г.)

                                В___________________________________

                                ____________________________________

                                                         (от Ф.И.О.)

                                ____________________________________

                                            (проживающего по адресу)

                                ____________________________________

                                  (телефон, адрес электронной почты)

Типовая форма жалобы на решения, действия (бездействие) органа,
предоставляющего муниципальную услугу, должностных лиц,
муниципальных служащих

Прошу принять жалобу на решение, действия (бездействие) ____________

____________________________________________________________________

(указать наименование должности, Ф.И.О. лица, чьи решения, действия

(бездействие) обжалуются)

при предоставлении муниципальной услуги, состоящие в следующем:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия)

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1.________________________________________________________

2.________________________________________________________

3.________________________________________________________

4.________________________________________________________

5.________________________________________________________

"____"__________ 20__ г.         _________________________

                                 (подпись)

Жалобу принял:

_______________________          _________________________

(должность, Ф.И.О.)              (подпись)