Приложение 5. Заявление о предоставлении субсидии юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям - производителям товаров, работ, услуг, являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, в целях возмещения затрат в связи с производством товаров, выполнением работ, оказанием услуг в части расходов на приобретение производственного оборудования для создания и (или) развития и (или) модернизации производства товаров, работ, услуг

Информация об изменениях:

Приказом Министерства экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области от 7 июня 2016 г. N 113 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного приказа и распространяющие свое действие на отношения, возникшие с 1 января 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5

к приказу министерства

экономического развития, инвестиций и торговли

Самарской области

от 17 октября 2012 г. N 227

(с изменениями от 24 апреля 2015 г., 7 июня 2016 г.)

Заявление
о предоставлении субсидии юридическим лицам, индивидуальным
предпринимателям - производителям товаров, работ, услуг, являющимся
субъектами малого и среднего предпринимательства, в целях возмещения затрат
в связи с производством товаров, выполнением работ, оказанием услуг в части
расходов на приобретение производственного оборудования для создания
и (или) развития и (или) модернизации производства товаров, работ, услуг

____________________________________________________________________

           (для юридического лица - полное наименование,

____________________________________________________________________

      для индивидуального предпринимателя - Ф.И.О. полностью)

дает согласие министерству экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку своих персональных данных (представляемых в министерство экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области в связи с участием в конкурсе) в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных", а также выражает согласие с условием предоставления субсидии - представлением получателем субсидии отчетов о деятельности получателя субсидии в порядке и сроки, устанавливаемые министерством экономического развития, инвестиций и торговли Самарской области, и просит предоставить субсидию.

Также подтверждаем, что не являемся субъектами малого и среднего предпринимательства, указанными в частях 3 и 4 статьи 14 Федерального закона "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации", не находимся в процессе ликвидации, реорганизации, банкротства и наша деятельность не приостановлена в установленном действующим законодательством порядке.

Подпись

руководителя юридического лица

(индивидуального предпринимателя) ____________ _____________________

                                   (подпись)         (Ф.И.О.)

Дата___________________

Печать юридического лица/индивидуального предпринимателя

(при наличии печати)