Приложение 1

Приложение 1

к постановлению Правительства

Самарской области

от 12 ноября 2012 г. N 649

Отчёт
о расходовании гранта, предоставленного за счёт средств областного бюджета,
в том числе формируемых за счёт поступающих в областной бюджет средств
федерального бюджета, на создание и развитие крестьянских (фермерских)
хозяйств и единовременной помощи на бытовое обустройство начинающего
фермера и оценка эффективности их расходования

Ф.И.О. (последнее при наличии) главы крестьянского (фермерского) хозяйства (далее - КФХ), пол

Дата рождения

Образование, опыт работы

Место регистрации и место жительства

Дата регистрации КФХ, отметка о преобразовании из ЛПХ

ИНН КФХ

Адрес КФХ

Контактный телефон, электронная почта, сайт и др.

Количество членов КФХ

Наличие земли и средств производства, количество рабочих мест (до конкурса)

Основной вид деятельности с указанием кода по ОКВЭД и предполагаемых объемов реализации основной продукции

Дата подачи заявки на конкурс

Дата признания начинающим фермером, N свидетельства

N п/п	Наименование направления (статьи) расходов	Сумма предоставленного гранта, рублей			Сумма собственных средств КФХ на момент получения гранта, рублей	Сумма израсходованных средств, рублей		Остаток неизрасходованной суммы гранта, рублей
		Всего	в том числе			за счёт гранта	за счёт собственных средств КФХ
			за счёт средств областного бюджета*	за счёт средств федерального бюджета*

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства N  свидетельства

Сумма полученного гранта на создание и развитие КФХ, рублей

Собственные средства фермера, рублей

Всего бюджетных средств и собственных средств начинающих фермеров, рублей

В том числе использовано в соответствии с планом расходов (с указанием суммы, наименования статьи расхода (включая марку (бренд, породу, сорт) объекта, адрес), возраста, количества, цены)

Всего

в том числе

приобретение земель

разработка проектной документации

приобретение, ремонт производственных зданий, помещений

строительство дорог и подъездов

подключение производственных объектов к инженерным сетям

приобретение сельхозживотных

приобретение сельхозтехники и инвентаря

приобретение семян и посадочного материала

приобретение удобрений и ядохимикатов

за счет средств федерального бюджета*

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации*

Сумма полученной единовременной помощи на бытовое обустройство начинающих фермеров, рублей				Собственные средства начинающего фермера, рублей	Всего бюджетных и внебюджетных средств, рублей	В том числе использовано в соответствии с планом расходов (с указанием суммы, наименования статьи расхода (включая марку (бренд, породу, сорт) объекта, адрес), возраста, количества, цены)
Всего	в том числе					приобретение, строительство, ремонт собственного жилья	приобретение автомобиля	приобретение предметов для дома	подключение собственного жилья к инженерным сетям
	за счёт средств федерального бюджета*	за счёт средств бюджета субъекта Российской Федерации*	за счёт средств местных бюджетов*

Что позволил сделать грант (по оценке главы КФХ)

Как налажена переработка и сбыт сельскохозяйственной продукции

Какую социальную ответственность несет КФХ

Какие проблемы, вопросы возникают у КФХ

Экономические показатели КФХ (выручка, рентабельность (% к затратам), налоги, в т.ч. в динамике), тыс. рублей

Перспективы развития КФХ

Глава крестьянского (фермерского)

хозяйства                                ___________ _______________

                                           подпись     И.О.Фамилия

Главный бухгалтер крестьянского

(фермерского) хозяйства**                ___________ _______________

                                           подпись     И.О.Фамилия

Дата

М.П.

* Заполняется специалистом министерства сельского хозяйства и продовольствия Самарской области.

** При отсутствии в штате должности главного бухгалтера - подпись бухгалтера или иного лица, ответственного за ведение бухгалтерского учёта.