Приложение 1. Заявка на участие в конкурсе "Лучший предприниматель года"

Приложение 1
к Положению о конкурсе "Лучший
предприниматель года", утвержденному
приказом министерства экономического
развития, инвестиций и торговли
Самарской области
от 25 марта 2013 г. N 36

Заявка
на участие в конкурсе "Лучший предприниматель года"

                                                "___"_________20__г.

____________________________________________________________________

  (наименование организации, Ф.И.О индивидуального предпринимателя)

ИНН, ОГРН (ИИНИП, ОГРНИП) __________________________________________

Почтовый адрес______________________________________________________

Контактные телефоны________________________________________________

Факс________________________________________________________________

Электронная почта__________________________________________________

выражает согласие с условиями Конкурса и предоставляет на рассмотрение конкурсной комиссии полный пакет конкурсной документации.

Участие в конкурсе "Лучший предприниматель года" осуществляет в следующей номинации.

____________________________________________________________________

Полноту и достоверность сведений, указанных в конкурсной документации, подтверждаю

К заявке прилагается конкурсная документация (указываются в соответствии с п. 7 Положения о конкурсе "Лучший предприниматель года").

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Подпись

руководителя юридического лица

(индивидуального предпринимателя) __________________________________

Дата __________________________

Печать юридического лица (индивидуального предпринимателя)