Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 9 апреля 2013 г. N 145 "Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешения на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет" (с изменениями и дополнениями)
- Административный регламент министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешения на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет"
- Приложение N 2. Заявление на разрешение на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет
Приложение N 2. Заявление на разрешение на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет
Приложение N 2
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешения на раздельное проживание
попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет
В уполномоченный орган
опеки и попечительства
от несовершеннолетнего
_____________________________
(Ф.И.О.),
проживающего (-ей) по адресу:
_____________________________
_____________________________
Заявление
Прошу дать разрешение на раздельное проживание с моим попечителем,
____________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в связи с __________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________ (дата, подпись)
Подпись заявителя заверяю:
МП
В уполномоченный орган
опеки и попечительства
от попечителя
_____________________________
(Ф.И.О.)
проживающего (-ей) по адресу:
_____________________________
_____________________________
Заявление
Прошу дать разрешение на раздельное проживание с моим подопечным,
____________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в связи с __________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________ (дата, подпись)
Подпись заявителя заверяю:
МП