Приложение N 4. Уведомление о регистрации заявления и о приостановлении его рассмотрения в электронной форме

Приложение N 4
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешения на раздельное проживание
попечителя с подопечным, достигшим
шестнадцати лет"

Уведомление
о регистрации заявления и о приостановлении его рассмотрения в электронной форме

Уважаемый (ая) _____________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

от Вас _______________________ принято в электронной форме заявление

         (число, месяц, год)

о выдаче разрешения на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет

Сообщаем, что выдача разрешения на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет, производится на основании следующих документов:

паспорта заявителя;

паспорта законного представителя несовершеннолетнего;

паспорта несовершеннолетнего, достигшего шестнадцати лет или свидетельства о рождении ребенка (при отсутствии -паспорта у несовершеннолетнего);

согласия законного представителя несовершеннолетнего с указанием причин раздельного проживания;

согласия лица, у которого предполагается проживание несовершеннолетнего;

документа, подтверждающего поступление в образовательное учреждение или трудоустройство (если учеба или работа являются причиной раздельного проживания попечителя с подопечным);

документа, подтверждающего выделение койко-места в общежитии учебного заведения для подопечного (если учеба или работа являются причиной раздельного проживания попечителя с подопечным);

До представления Вами названных документов принятие решения о выдаче разрешения на раздельное проживание попечителя с подопечным, достигшим шестнадцати лет, приостановлено.

Вышеназванные документы следует представить в уполномоченный орган по месту жительства или в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг в срок до _______.

Порядковый номер записи в журнале регистрации заявителей ___________

Специалист: ________________________________________________________

               (Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление, подпись