Приложение N 3. Форма "Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение"

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Принятие документов,
а также выдача решений о переводе или
об отказе в переводе жилого
помещения в нежилое или нежилого
помещения в жилое", утверждённому
Постановлением Администрации
городского округа Сызрань
от 27 мая 2013 г. N 1423

Форма
уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

                              Кому__________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество -

                                  __________________________________

                                                 для граждан;

                                  __________________________________

                                  полное наименование организации -

                                  __________________________________

                                          для юридических лиц)

                                  Куда______________________________

                                  __________________________________

                                        (почтовый индекс и адрес

                                  __________________________________

                                      заявителя согласно заявлению

                                  __________________________________

                                               о переводе)

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

____________________________________________________________________

      (полное наименование органа местного самоуправления,

___________________________________________________________________,

            осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23

Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе

помещения общей площадью______________кв. м, находящегося по адресу:

____________________________________________________________________

         (наименование городского или сельского поселения)

____________________________________________________________________

        (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара,

                      проезда и т. п. )

дом ________, корпус (владение, строение) ________, кв.____________,

                  (ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в целях использования

       (ненужное зачеркнуть)

помещения в качестве________________________________________________

                        (вид использования помещения в соответствии

____________________________________________________________________

                          с заявлением о переводе)

Решил (___________________________________________________________):

              (наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без

                  (ненужное зачеркнуть)

предварительных условий;

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ:

____________________________________________________________________

             (перечень работ по переустройству

____________________________________________________________________

                 (перепланировке) помещения

____________________________________________________________________

      или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции,

____________________________________________________________________

                    реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с

____________________________________________________________________

         (основание(я), установленное частью 1 статьи 24

____________________________________________________________________

             Жилищного кодекса Российской Федерации)

____________________________________________________________________

___________________________   _____________   ______________________

(должность лица,                  подпись)    (расшифровка подписи)

подписавшего уведомление)

"___"_______200__г.

М. П.