Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению мэрии
городского округа Тольятти
от 30.05.2013 г. N 1776-п/1

Приложение N 3
к Порядку предоставления социальных выплат
ветеранам Великой Отечественной войны 1941-1945 годов,
вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной войны
1941-1945 годов на осуществление мероприятий, направленных
на улучшение условий проживания ветеранов Великой
Отечественной войны 1941-1945 годов, вдов инвалидов
и участников Великой Отечественной войны 1941-1945 годов

Соглашение

"____"______________20__г.                               г. Тольятти

Муниципальное автономное учреждение городского округа Тольятти

"Многофункциональный центр предоставления государственных и

муниципальных услуг", именуемое в дальнейшем "МАУ "МФЦ", в лице

___________________________________________________, действующего на

основании _________________________________________________________,

и гражданин (ка) РФ _______________________________________________,

именуемый (ая) в дальнейшем "Получатель", заключили настоящее

соглашение о нижеследующем:

1. МАУ "МФЦ", на основании распоряжения заместителя мэра по социальным

вопросам от ______________________ N _______________________________

перечисляет социальную выплату ветеранам Великой Отечественной войны

1941-1945 годов, вдовам инвалидов и участников Великой Отечественной

войны 1941-1945 годов на осуществление мероприятий, направленных на

улучшение условий проживания ветеранов Великой Отечественной войны

1941-1945 годов, вдов инвалидов и участников Великой Отечественной

войны 1941-1945 годов (далее - социальная выплата), для улучшения

условий проживания в жилом помещении, расположенном по адресу:

__________________________________________________________ в размере

_________________________________________________________________ на

расчетный счет Получателя, а Получатель обязуется осуществить

мероприятия по улучшению условий проживания в данном жилом помещении.

2. Перечень мероприятий, планируемых к выполнению:

1. ______________________________________________

2. ______________________________________________

   ______________________________________________

3. Мероприятия, указанные в пункте 2 настоящего Соглашения, Получатель

обязуется выполнить самостоятельно или с привлечением юридических лиц

(далее - подрядчики) в срок до "_______" ________________20___ года.

4. Документы, подтверждающие целевое использование социальной выплаты,

Получатель обязуется представить в срок до "___" _________20__ года.

5. Лицом, уполномоченным произвести возврат социальной выплаты в

случае смерти Получателя социальной выплаты до представления им

документов, указанных в пункте 4 настоящего Соглашения, Получатель

назначает:

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________________

Адрес регистрации___________________________________________________

Адрес проживания ___________________________________________________

Паспортные данные___________________________________________________

Контактный телефон__________________________________________________

6. Получатель обязуется вернуть денежные средства на расчетный счет

МАУ "МФЦ" в случае не выполнения условий настоящего Соглашения.

7. Ответственность сторон по настоящему Соглашению определяется в

соответствии с действующим законодательством РФ.

8. Настоящее соглашение составлено в 2-х экземплярах, имеющих

одинаковую юридическую силу: один - для МАУ "МФЦ", один - для

Получателя.

9. Реквизиты и подписи сторон

МАУ "МФЦ"               Получатель            С условиями настоящего

                                               Соглашения ознакомлен

______________          ______________        ______________________