Приложение N 8. Жалоба на неправомерные действия (бездействие), решения органа, должностных лиц, муниципальных служащих, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Выдача разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортных средств, осуществляющих перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по маршрутам, проходящим по автомобильным дорогам местного значения в границах муниципального образования"

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа Самара от 19 сентября 2016 г. N 1271 в наименование настоящего приложения внесены изменения

См. текст наименования в предыдущей редакции

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на движение
по автомобильным дорогам
транспортных средств, осуществляющих
перевозки тяжеловесных и
(или) крупногабаритных грузов по
маршрутам, проходящим по
автомобильным дорогам местного
значения в границах
муниципального образования"

(с изменениями 19 сентября 2016 г.)

                                       _____________________________

                                       (должность, фамилия, инициалы

                                       _____________________________

                                должностного лица - адресата жалобы)

                                       от___________________________

                          (наименование заявителя юридического лица;

                                       _____________________________

                                      юридический и почтовый адреса;

                                       _____________________________

                             Ф.И.О. руководителя; телефон; ИНН/ОГРН;

                                       _____________________________

                                  Ф.И.О. заявителя физического лица;

                                       _____________________________

                                         адрес регистрации; телефон)

Жалоба

на неправомерные действия (бездействие), решения органа, должностных лиц, муниципальных служащих, участвующих в предоставлении муниципальной услуги "Выдача разрешения на движение по автомобильным дорогам транспортных средств, осуществляющих перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по маршрутам, проходящим по автомобильным дорогам местного значения в границах муниципального образования"

                                          "___"____________20_____г.

Прошу принять жалобу на неправомерные действия (бездействие) или

решения при предоставлении муниципальной услуги "Выдача разрешения на

движение по автомобильным дорогам транспортных средств,

осуществляющих перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов

по маршрутам, проходящим по автомобильным дорогам местного значения в

границах муниципального образования", выразившиеся в следующем:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать причины жалобы и иные обстоятельства)

В подтверждение изложенного прилагаю следующие документы:

1.___________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________

______________________                     __________________________

(фамилия, инициалы)                                     (подпись)

Жалобу принял:

____________          __________________          ___________________

(должность)          (фамилия, инициалы)                 (подпись)