Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку определения объема и предоставления субсидий
из бюджета городского округа Самара некоммерческим
организациям, не являющимся муниципальными учреждениями,
осуществляющим охрану общественного порядка
на территории городского округа Самара

                           Руководителю ____________________________

                           от ______________________________________

                           _________________________________________

Заявление

Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении субсидии за счет средств

бюджета городского округа Самара ___________________________________

____________________________________________________________________

                     (наименование организации)

в соответствии с Порядком определения объема и предоставления субсидий

из бюджета городского округа Самара некоммерческим организациям, не

являющимся муниципальными учреждениями, осуществляющим охрану

общественного порядка на территории городского округа Самара, на

цели: ______________________________________________________________

____________________________________________________________________

                      (указать, на какие цели)

К заявлению прилагаются:

1. Копии учредительных документов на _____ листах.

2. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц

на ________ листах.

3. Копия трехстороннего договора, заключенного между Администрацией

городского округа Самара, Получателем субсидии, Управлением МВД

России по городу Самаре,на ________ листах.

4. Смета расходов, связанных с оказанием содействия органам

внутренних дел, органам исполнительной власти Самарской области,

органам местного самоуправления городского округа Самара в охране

общественного порядка, на ________ листах.

____________________________ ___________ ___________________________

 (руководитель организации)   (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.