Приложение N 2. Справка о суммах начисленного и уплаченного целевого сбора на содержание милиции и другие цели

Приложение N 2
к Постановлению Главы
города Самары
от 1 декабря 1997 г. N 1308

Штамп или отметка

налогового органа

Получено "___" ________ 199__ г.

Справка
о суммах начисленного и уплаченного целевого сбора на содержание милиции и другие цели

                    за ___________________ 199__ г.

Наименование организации ___________________________________________

Адрес ______________________________ Телефон _______________________

Банковские реквизиты _______________________________________________

ИНН ______________________ Регистрационный номер в ГосНИ (Уч.) _____

Показатели
1. Среднесписочная численность работников
2. Квартальный фонд зарплаты работающих, рассчитанный исходя из ставок минимальной месячной оплаты труда (стр. 1 х ставку минимальной месячной оплаты труда)
3. Ставка сбора в процентах
4. Сумма сбора (стр. 2 х 3)
5. Авансовые взносы сбора в бюджет
6. Средства, перечисленные на содержание органов внутренних дел, на благоустройство территории города, на нужды учреждений образования по договорам с администрацией города или района
7. Сумма сбора, подлежащая уплате в бюджет (стр. 4 - стр. 5 - стр. 6)
8. Дата, номер платежного поручения, фактическая сумма сбора, перечисленная в бюджет

Руководитель                                       Главный бухгалтер

М.П.