Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Правительства
Самарской области
от 15.04.2014 N 195

Информация
о расходовании субвенций на исполнение переданных государственных полномочий по осуществлению денежных выплат на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, патронатному воспитателю
за ______________ 20__ года

Наименование муниципального образования _________________________

Наименование выплаты	Количество выплат	Сумма, рублей
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, воспитывающему детей-инвалидов
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся приемному родителю, воспитывающему детей с отклонениями в психическом и (или) физическом развитии
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Денежные выплаты на возмещение вознаграждения, причитающегося приемному родителю, за период с момента возникновения оснований на получение указанных выплат
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Денежные выплаты на вознаграждение, причитающееся патронатному воспитателю
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Денежные выплаты на возмещение вознаграждения, причитающегося патронатному воспитателю, за период с момента возникновения оснований на получение указанных выплат
В том числе:
вознаграждение
начисления на выплаты по вознаграждению
Всего

Руководитель

уполномоченного органа

опеки и попечительства _________ _______________________________

                       (подпись)     (расшифровка подписи)