Приложение N 2

Приложение N 2
к Постановлению мэрии
городского округа Тольятти
от 29 мая 2012 г. N 1591-п/1

Приложение N 23
к Инструкции о порядке
открытия и ведения лицевых
счетов Департаментом финансов
мэрии городского округа Тольятти
от 25 сентября 2009 г.N 1455-п/1

Заявление
на открытие лицевого счета для учета операций неучастника бюджетного процесса

							Коды
на		"____""___________________20__ __г.			Дата
Наименование клиента	___________________________________			ИНН
						КПП
(полное наименование и сокращенное наименование)			Телефон
Финансовый орган	Департамент финансов мэрии городского округа Тольятти________
					Код лицевого счёта
	__________________________________

Руководитель клиента

(уполномоченное лицо)____________ __________ _______________________

                       (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

                                            М.П

Главный бухгалтер клиента

(уполномоченное лицо)____________ __________ _______________________

                       (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"________"______________20___г.

Отметка вышестоящей организации о подтверждении необходимости открытия
лицевого счета клиенту*

Руководитель         ____________ __________ _______________________

(уполномоченное лицо)    (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель         ____________ __________ _______________________

(уполномоченное лицо)    (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"________"______________20___г.

____________________________________________________________________

Отметка департамента финансов мэрии городского округа Тольятти

Открыть лицевой счет разрешаю

Руководитель департамента ________________________

Документы на открытие лицевого счета проверил: _____________________

____________________"___"____ 20 г.

(подпись) (расшифровка подписи)

Открыть лицевой счет N

Руководитель отраслевого управления __________________"___"____ 20 г

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель управления ____________________________ "___"____ 20 г.

                      (подпись ) ( расшифровка подписи)

____________________________________________________________________

Внесены записи об открытии лицевого счёта:

в Книгу регистрации лицевых счетов __________ "____"_________20___г.

                                (подпись) (расшифровка подписи)

в автоматизированную систему ________________ "____"_________20___г.

                             (подпись) (расшифровка подписи)

* При открытии лицевого счёта обособленному подразделению.