Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 16.01.2015 г. N 8

Приложение N 5
к Порядку предоставления субсидий за счет
средств бюджета городского округа Самара
Самарской области юридическим лицам
(за исключением субсидий государственным
(муниципальным) учреждениям),
индивидуальным предпринимателям -
производителям услуг, осуществляющим
свою деятельность на территории городского
округа Самара, в целях возмещения
недополученных доходов и (или) финансового
обеспечения (возмещения) затрат в связи
с оказанием услуг по перевозке граждан
пассажирским транспортом по тарифам,
установленным Администрацией городского округа Самара
и не обеспечивающим возмещение издержек

Акт
оказанных услуг без применения расчетного тарифа

                     за___________20______года

         __________________________________________________

              наименование предприятия (организации)

Наименование	Количество поездок за отчетный период	Цена одной поездки	Тариф, установленный Администрацией городского округа Самара на регулярные перевозки по внутримуниципальным маршрутам, осуществляемым муниципальными предприятиями пассажирского транспорта городского округа Самара за наличную оплату проезда и (или) провоза багажа	Выпадающие доходы на одну поездку 4-3	Потребность в субсидиях всего 2* (4-3)
1	2	3	4	5	6
Транзакции по школьной транспортной карте
Транзакции по безлимитному тарифу для школьников
Транзакции по студенческой транспортной карте
Транзакции по безлимитному тарифу для студентов
Транзакции по поездкам за полную стоимость
Транзакции по безлимитному тарифу для граждан
Итого

Субсидии  из  городского  бюджета  в  пределах   лимитов   бюджетных

обязательств ________________________________ руб.

Департамент:                               Получатель субсидии:

___________________                         ________________________