Приложение N 2. Заявление о согласии с приватизацией квартиры

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация жилых помещений
муниципального жилищного фонда
социального использования на территории
городского округа Сызрань",
утверждённому Постановлением
Администрации городского округа Сызрань
от 28.01.2015 г. N 142

                                     В МБУ "Сызранский МФЦ"

                                     от

                                     гр. ___________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                     проживающего __________________

                                                   (почтовый адрес)

                                     _______________________________

                                       (номер контактного телефона

                                               (при наличии)

                                     _______________________________

                                        (серия, N паспорта, кем и

                                               когда выдан)

Заявление

Я, ________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О.)

с приватизацией квартиры по адресу: ________________________________

согласен (на), от участия в приватизации отказываюсь

Я, ________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О.)

сообщаю,  что правовые  последствия отказа от участия в приватизации

мне разъяснены и понятны:

______________                     "__" ___________________ 20__ год

  (подпись)

Подписи заверяю:

Специалист отдела приема и выдачи документов МБУ "Сызранский МФЦ"

_______________________            "__" ___________________ 20__ год

  (Ф.И.О., подпись,

 расшифровка подписи)

       М.П.